【摘 要】
：
目的:评估甲状腺结节细针穿刺(fine-needle aspiration,FNA)细胞学检查联合BRAFV600E基因检测对直径≤5 mm、美国放射学会甲状腺超声影像数据报告系统(TI-RADS)评分为5的甲状腺微小结节良恶性的术前诊断价值及意义.方法:回顾性分析75例患者的96枚直径≤5 mm、TI-RADS 5的甲状腺微小结节术前FNA细胞学检查和BRAFV600E基因检测结果,以手术病理为金标准,分析FNA细胞学检查、BRAFV600E基因突变检测以及两者联合对甲状腺微小结节良恶性的诊断价值.结果
【机 构】
：
南京医科大学附属无锡人民医院超声科,江苏无锡214023;南京医科大学附属无锡人民医院内分泌科,江苏无锡214023;南京医科大学附属无锡人民医院甲乳外科,江苏无锡214023;南京医科大学附属无锡人
论文部分内容阅读
目的:评估甲状腺结节细针穿刺(fine-needle aspiration,FNA)细胞学检查联合BRAFV600E基因检测对直径≤5 mm、美国放射学会甲状腺超声影像数据报告系统(TI-RADS)评分为5的甲状腺微小结节良恶性的术前诊断价值及意义.方法:回顾性分析75例患者的96枚直径≤5 mm、TI-RADS 5的甲状腺微小结节术前FNA细胞学检查和BRAFV600E基因检测结果,以手术病理为金标准,分析FNA细胞学检查、BRAFV600E基因突变检测以及两者联合对甲状腺微小结节良恶性的诊断价值.结果:FNA细胞学检查联合BRAFV600E基因突变检测的敏感性、准确性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.0％、93.8％、91.7％、95.0％、91.7％,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.933.联合检测的敏感性、准确性和ROC曲线下面积均高于单一的FNA细胞学检查及BRAFV600E基因突变检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:FNA细胞学检查联合BRAFV600E基因突变检测可以提高直径≤5 mm且评分为TI-RADS 5的甲状腺微小结节的术前诊断效能,减少漏诊的发生.同时对于直径≤5 mm的特殊位置以及多灶性的甲状腺微小结节,可以在提高穿刺准确性的基础上,帮助患者确定最佳的手术方案.
其他文献
目的:探讨早期胃癌(early gastric cancer,EGC)内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后发生迟发性出血风险的预测评分系统.方法:回顾性分析2016年2月-2020年11月在苏州大学附属第一医院消化科行ESD术治疗的296例EGC(包括高级别上皮内瘤变)患者的资料,经多因素分析找出影响EGC ESD术后迟发性出血的独立危险因素,并根据其回归系数对独立危险因素进行赋分,建立术后迟发性出血风险预测评分系统,且根据评分及迟发性出血发生率,
目的:分析华东地区抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎患者的临床表现及影响预后的因素.方法:对2015年6月-2020年2月南京脑科医院就诊的106例抗NMDAR脑炎患者(男48例,女58例)临床特点及影响预后的因素进行回顾性研究.结果:74.5％(79/106)的抗NMDAR脑炎患者出现行为异常,61.3％(65/106)患者起始症状为行为异常.67.0％(71/106)患者出现癫痫发作,31.1％(33/106)患者首发症状为癫痫发
目的:探讨影响轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(benign infantile convulsions associated with mild gastroenteritis,BICE)频发(＞3次)的危险因素,建立列线图预测模型,并检验其预测能力.方法:回顾性分析江南大学附属医院2013年10月-2017年12月收治的91例BICE的临床资料,根据惊厥发作次数分为惊厥频发组(＞3次)和对照组(≤3次),通过Logistic回归分析确定影响惊厥频发的危险因素,并以此构建列线图.采用受试者工作曲线(ROC)及
目的:比较术中冷冻消融(intraoperative cryoablation therapy,IOCT)和冷热复合消融(intraoperative combined cryoab-lation and hyperthermia,ICCH)治疗不可切除胰腺癌的安全性和有效性.方法:南京医科大学第二附属医院胰腺中心收治的不可切除胰腺癌患者,分为IOCT组(101例)与ICCH组(35例),分析患者临床资料,对比手术方法,分组对比术后并发症发生率、生存率、肿瘤指标及疼痛评分.结果:与IOCT组相比,ICCH
目的:评价介入封堵治疗卵圆孔未闭伴神经系统症状患者的近期疗效和安全性.方法:本研究入选2019年2月-2021年1月于南京医科大学第一附属医院神经内科诊断为隐源性卒中/短暂性脑缺血发作或偏头痛,经颅多普勒超声发泡实验筛查Ⅲ～Ⅳ级右向左分流且在该院心血管内科确诊卵圆孔未闭并行介入封堵的患者116例,随访观察介入封堵成功率、术后分流情况、术后脑卒中及头痛事件,以及并发症情况.结果:本组患者封堵成功率为97.4％,随访期内无封堵器移位、心包积液、新发心律失常等并发症.经多普勒结果证实术后3d,75.2％(85/
目的:探索卢医生呼吸操对肺癌术后患者血清胰岛素样生长因子-1 (insulin-like growth factor-1,IGF-1)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平以及运动耐量的影响.方法:纳入180例拟行肺癌手术治疗的患者,按人院时间顺序分为研究组及对照组.对照组接受常规护理,研究组予常规护理联合术后卢医生呼吸操康复训练90 d,评估两组在术后90 d时血清学指标IGF-1和IL-6水平、6 min步行试验结果的差异.结果:研究组术后血清IGF-1、IL-6水平较对照组显著
目的:研究维生素D辅助治疗儿童支气管哮喘的临床疗效,以及患儿体内维生素D水平与哮喘的各种生物学指标的相关性.方法:收集本院279例首次诊断为支气管哮喘的儿童作为研究对象,检测患儿首次就诊时各种临床指标和相关生物学指标,根据初始维生素D水平对所有研究对象进行分组并比较.将血清维生素D水平低下的患儿随机分为试验组与对照组,在哮喘常规治疗的基础上,试验组加用维生素D 400～800 IU/d口服,比较两组患儿1年中哮喘急性发作的人数比例、症状的控制水平分级、降阶治疗不顺利次数的差异.结果:维生素D水平低下组平均
目的:评估左心耳封堵术在非瓣膜性心房颤动(nonvalvular atrial fibrillation,NVAF)合并冠心病患者中的安全性及有效性.方法:回顾分析在2015年6月-2017年7月在南京医科大学附属南京医院接受左心耳封堵术的NVAF患者51例,将其分为两组:合并冠心病组以及未合并冠心病组,进行食道超声检查及电话随访.同时纳入同期20例接受新型口服抗凝药预防栓塞的NVAF合并冠心病患者为对照.结果:NVAF合并冠心病组(n=15)较未合并冠心病组(n=36)的栓塞及出血风险更高,但随访结果显
目的:观察纳米微针导入大豆提取液联合调QL064 nm激光治疗黄褐斑豚鼠模型后对表皮黑素细胞(melanocyte,MC)的影响,为联合治疗提供动物实验依据.方法:60只豚鼠随机抽取12只为A组(空白对照组),剩余豚鼠为B组(模型制备组),造模45 d后分为B1(模型对照组)、B2(激光治疗组)、B3(大豆治疗组)、B4(大豆联合激光组),在治疗不同时期比较各组皮肤表观指标、皮肤CT、皮肤超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性及丙二醛(malondialdehyde,MDA
目的:探讨非吸烟人群慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的相关因素,为制定早期筛查指标提供依据.方法:从南京医科大学第一附属医院健康管理中心和呼吸内科共招募2440例30岁以上既往无COPD确诊史的非吸烟人群为调查对象,采用问卷调查收集相关因素,应用症状结合肺功能检测诊断COPD.组间比较连续变量采用独立样本t检验,类别变量采用卡方检验或Kruskal-Wallis H检验,关联强度采用Logistic回归模型估计并用OR(95％CI)表