对慢性冠状动脉供血不足ST—T易变性的认识

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ST_T易变性是慢性冠状动脉供血不足的特征之一。究其原因 ,有人认为取决于冠状动脉供血的改善和恶化 [1]。笔者认为这一观点有失偏颇 ,有必要作详细探讨。慢性冠状动脉供血不足多因冠状动脉粥样硬化 ,管腔狭窄达一定程度 (>51 %~75 % )时 ,即可引起心肌缺血缺氧 ,出现心肌复极异常 ,在心电图上表现为缺血性ST段压低和T波倒置。ST_T改变反映心肌血氧供需失衡 ,在一定意义上其改变的程度反映心肌缺血缺氧的程度。影响心肌血氧供需的因素主要有 :冠状动脉血流量、心肌耗氧量和侧支循环状况。1.冠状动脉血
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