胸水T-SPOT.TB联合ADA在结核性胸膜炎中的诊断价值

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目的 研究胸水腺苷脱氨酶(ADA)、γ干扰素释放试验(T-spot.TB)在胸腔积液的阳性率,分析胸水ADA检测联合胸水T-spot.TB检测在结核性胸膜炎的诊断价值.方法 收集2016年1月-2017年6月在本院呼吸科住院治疗的结核性胸膜炎患者61例,将疑为结核性胸膜炎患者作为观察组,非结核引起的渗出性胸腔积液作为对照组,入院时行胸腔积液ADA及血清T-spot.TB,胸腔积液T-spot.TB检测.在研究终点对所有病例进行诊断评估,按照最终是否诊断为结核性胸膜炎分为确诊组、非结核引起的渗出性胸腔积液作为对照组.分别研究腺苷脱氨酶、T-SPOT检测不同性质胸腔积液的敏感性及特异性.结果两组患者胸腔积液检测结果,ADA阳性率85.24%,特异性94.5%,血清T-spot.TB阳性率86.88%.胸腔积液T-spot.TB阳性率91.8%,两者具有统计学意义(P<0.05),胸腔积液T-SPOT.TB联合ADA检测两种方法联合检出阳性率为96.72%,与单独一种方法检查阳性率比较具有统计学差异(P<0.05).结论 两种方法联合检测可提高结核性胸膜炎诊断率,对结核性胸膜炎诊断提供很好的依据. 具有较高的应用价值.
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