目的:通过比较口服、灌肠两种不同途径均结合宫腔镜下通液术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效比较,寻找更适合患者的治疗方案。研究方法:将符合纳入标准的输卵管阻塞性不孕症患者62例,随机分宫腔镜下通液术+中药保留灌肠组(A组)3 1例,宫腔镜下通液术+中药口服组(B组)31例,其中B组有1例脱失,所有患者以月经净后开始给予灌肠或口服治疗2周,同时月经净后3-7天行宫腔镜下通液术,3个月经周期为一个疗程,治疗疗程结束后,观察各组气滞血瘀型患者输卵管通畅情况、中医症候、局部体征的改善情况,分别统计各组可备孕患者妊娠情况。结果:两组患者年龄、不孕年限、输卵管阻塞程度比较均无显著性差异,具有可比性。两组治疗后输卵管通畅程度改善A组优于B组。两组治疗后中医证候、临床局部体征均较前有明显改善(P<0.01),其中A组改善情况优于B组(P<0.0 5)。结论:膈下逐瘀汤灌肠或口服结合宫腔镜下通液术治疗气滞血瘀型输卵管阻塞性不孕具有治疗优势,疗效肯定。其中中药保留灌肠+宫腔镜下通液术治疗输卵管阻塞性不孕的治疗效果优于中药口服+宫腔镜下通液术的治疗效果,无不良反应,应用安全。