抗酒石酸酸性磷酸酶5bⅠ型胶原C端肽骨特异性碱性磷酸酶在银屑病关节炎骨质破坏中的意义

来源 :中华风湿病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nathan_zk
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目的 观察银屑病关节炎患者骨代谢情况,探讨血清骨代谢标记物抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)在银屑病关节炎(PsA)骨质破坏中的意义.方法 选择PsA患者65例,银屑病患者30例,健康志愿者30名.采用双能X线法(DXA)检测PsA患者腰椎及左股骨颈部位的骨密度,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测并比较各组血清骨代谢标记物TRACP5b、CTX-Ⅰ、BALP水平.根据影像学资料有无骨质破坏将PsA患者分为骨质破坏组和非骨质破坏组,分别比较2组患者血清骨代谢标记物水平、PsA关节活动度指数的水平.采用Mann-Whitney秩和检验或x2检验进行统计学分析.结果 健康对照组、银屑病组、PsA组血清TRACP5b水平分别为(0.9±0.4)、(0.7±0.5)、(2.0±1.4) U/L,PsA组TRACP5b水平明显高于健康对照组和银屑病组(Z值分别为-3.698,-3.638; P<0.05).3组血清CTX-Ⅰ水平分别为(0.9±0.8)、(0.6±0.7)、(2.6±1.8) ng/ml,PsA组CTX-Ⅰ水平明显高于健康对照组和银屑病组(Z值分别为-5.262,-5.734; P<0.05).3组血清BALP水平分别为(22±4)、(22±4)、(25±7) U/L,PsA组BALP水平高于健康对照组和银屑病组(Z值分别为-2.214,-2.000; P<0.05).骨质破坏组患者骨吸收标记物TRACP5b[(2.6±1.4)U/L]、CTX-Ⅰ[(3.1±1.8)ng/ml]水平明显高于非骨质破坏组[(1.2±1.0) U/L、(1.9±1.6) ng/ml],同时骨形成标记物BALP[(26±7) U/L]水平也高于非骨质破坏组[(23±6) U/L,Z值分别为-3.544,-3.429,-2.083;P<0.05].结论 PsA存在骨代谢失衡情况即骨吸收、骨形成异常增强;骨代谢标记物水平的升高与骨质破坏发生密切相关。

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