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目的探讨FOLFOX方案和FOLFIRI方案术前辅助治疗结直肠癌肝转移的适用性。方法回顾性分析本院2003至2009年诊治的结直肠癌肝转移患者119例,所有患者均行新辅助化疗,其中60例采用FOLFOX方案,59例采用FOLFIRI方案,化疗后满足手术适应证患者另行根治性切除术;根据患者自身情况,分别完成26~67个月(中位随访期43个月)的随访,根据化疗的客观缓解率、临床并发症、根治性切除率及术后生存情况对比两种化疗方案的有效性和安全性。结果 FOLFOX组的客观缓解率显著高于FOLFIRI组(χ2=4.458,P=0.035);根治性切除率稍高于FOLFIRI组,但未表现出统计学差异性(χ2=2.451,P=0.086);线性分析结果显示,各化疗时间段的客观缓解率与根治性切除率之间存在正相关关系(R2=0.9892,P=0.000)。在临床并发症方面,FOLFOX组患者的血液系统毒性显著严重于FOLFIRI组(Z=-2.975,P=0.003),消化系统毒性显著轻于FOLFIRI组(Z=-2.474,P=0.013),神经系统毒性发生率无统计学差异(Z=-1.667,P=0.096)。在术后生存方面,FOLFOX组患者的无进展生存期显著高于FOLFIRI组(t=3.074,P=0.047),总生存期无统计学差异(t=0.061,P=0.441)。结论在术前辅助治疗不可切除的结直肠癌肝转移方面,FOLFOX方案的病灶缓解和疾病控制率稍高于FOLFIRI方案。