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目的 探讨长链非编码RNA MALAT1(LncRNA MALAT1)、微小RNA-29(miR-29)在糖尿病肾病中的表达及其临床意义.方法 选取2017年10月-2019年10月本院收治的98例2型糖尿病患者为研究对象,根据24 h尿清蛋白排泄率(UAER)将2型糖尿病患者分为单纯DM组33例、早期DN组31例、中晚期DN组34例,选取同期本院体检中心的健康者56例为对照组.采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血清MALAT1、miR-29的相对表达量;检测血清胱抑素C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平.结果 与对照组比较,早期DN组、中晚期DN组患者血清MALAT1的表达水平显著升高,miR-29的表达水平显著降低,血清Cys-C、RBP、BUN、Cr水平显著升高,与早期DN组比较,中晚期DN组患者血清MALAT1的表达水平显著升高,miR-29的表达水平显著降低,血清Cys-C、RBP、BUN、Cr水平显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);MALAT1与miR-29呈负相关(P＜0.05);MALAT1与Cys-C、RBP、BUN、Cr呈正相关(P＜0.05),miR-29与Cys-C、RBP、BUN、Cr呈负相关(P＜0.05);ROC分析显示,MALAT1与miR-29联合诊断的约登指数、AUC、特异度、准确度最高,而miR-29单独诊断的灵敏度最高(0.677).结论 LncRNA MALAT1在糖尿病肾病中表达上调,miR-29表达下调,二者呈负相关且均可能参与DN发生及发展过程,并可作为早期DN诊断的重要辅助指标.