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400例有肾穿刺活检适应证的肾病患者行B超介导下肾活检，并行活检组织光镜、免疫组化检查，结果共确诊为IgA肾病者160例，病理类型表现为轻微病变型为30例，系膜增殖型为31例，系膜增殖型伴局灶节段性硬化为48例，增生硬化型为14例，局灶节段增生型21例，其他16例。IgA肾病临床表现与病理类型并不完全相符。认为肾活栓对确定有效的治疗方案及评估预后有重要意义。