射频消融房室结折返性心动过速中无交界性心律反应的消融策略探讨

来源 :临床心血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:windlian
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目的:射频消融房室结折返性心动过速(AVNRT)患者,探讨消融过程中无交界性心律(JR)出现的患者消融策略。方法:对完成AVNRT慢径射频消融成功的867例成人患者进行回顾性分析,总结分析临床特点、心内电生理特点。结果:根据消融过程有无出现JR分为2组,出现JR组846例,消融过程中采用传统方法以JR出现预测消融成功,无JR组21例,直接以诱发AVNRT验证靶点。两组间比较,在年龄、性别、合并疾病、基础心率、心动过速折返类型和靶点特性上无统计学差异(P>0.05)。两组术后经过为期1年随访:出现JR组,1例术中出现一度房室传导阻滞,随访无传导阻滞加重,2例复发,5例失访;无JR组1例患者出现一过性三度房室传导阻滞,术后随访无传导阻滞,无复发及失访病例。结论:慢径消融过程中,缺乏JR是一种少见的临床现象,以解剖结构为定位依据,以诱发AVNRT验证消融有效性,可提高慢径消融成功率,减少消融范围,降低并发症。
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