小儿支原体肺炎的临床分析

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  作者简介:铁雄(1972年2月),籍贯:甘肃天水,民族:回,性别:男,职称:讲师,学历:大学本科,研究方向:临床医学、护理。
  摘要:
  目的:分析小儿支原体肺炎的临床特征,总结出小儿支原体肺炎的流行与发病规律,并以此来探讨出相应的预防手段与临床治疗方法。方法:通过对我院2013年736例小儿吸道感染住院病例中的362例小儿支原体肺炎感染病例的临床资料以及住院期间的检查资料进行调查研究。结果:整理分析出去年我院支原体肺炎的发病率占各类小儿呼吸道疾病总数的百分之五十左右,秋冬季节是小儿支原体肺病的主要高发期。结论:支原体肺炎是呼吸道疾病中较为常见的疾病类型,不同病人的临床症状会有所差异,主要和患者的年龄体质有关,并可能伴有肺外并发症。
  关键词:小儿支原体肺炎;临床;分析
  【中图分类号】
  R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)06-0131-01
  当今肺炎已经成为主要危害儿童生命的疾病,小儿支原体肺炎的发病不具有季节的限制,因此时刻都要关注支原体肺炎的防治工作,其临床病症主要为呼吸道症状。通过研究发现,近年来患儿支原体肺炎感染的首发病症出现在肺外的情况逐渐增多,因此出于这种原因,很容易造成疾病的误诊,从而大大增加了支原体肺炎对儿童的危害性。本文主要通过对362名患儿的临床资料进行研究分析,并根据研究的发病特点制定出相关的防治措施。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料:
  我院在2013年,因呼吸道疾病住院的患儿有736例,当中因支原体肺炎而住院的患儿有362里,支原体肺炎的发生概率为49.2%。诊断依据为《诸福棠实用儿科》第七版的支原体肺炎诊断标准。在362例患儿中,男患儿174例,女患儿188例,患儿年龄在一岁到十六岁之间,平均年龄4.8岁。将患儿根据年龄分成四个小组,第一小组为0-3岁,第二小组为3-7岁,第三小组为7-10岁,十岁以上患儿分为第四小组,第一小组患儿为128例,第二小组患儿为172例,第三小组患儿为49例,第四小组为13例。
  1.2 研究方法:
  通过对362例支原体肺炎患儿的住院期间的检查资料以及临床资料进行分析研究,主要研究对象包括基本资料、住院期的各个检查项目资料、临床症状以及出院时的体征等各项指标检查,对这些资料结果进行分析研究。
  1.3 统计学方法处理:
  本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 在我院362例支原体肺炎的病例中,一月份患病患儿有26例,二月份19例,三月份10例,四月份21例,五月份31例,六月份44例,七月份28例,八月份29例,九月份35例,十月份45例,十一月份33例,十二月份47例。尤其可见,支原体肺炎一年四季均可发病,其中春季支原体肺炎患儿占各呼吸道疾病总数患儿的34.2%,夏季占50.2%。秋季占62.7%,冬季占51.7%,可见秋冬季为支原体肺炎的多发期。
  2.2 除了对季节性的研究之外,同时也对患儿年龄特征与支原体肺炎的发病关联性做了研究分析,各组的统计比较有差异学意义(P<0.05)。第一年龄组(0-3岁)支原体肺炎占各种呼吸道疾病总数的30.8%,第二年龄组(3-7岁)中支原体肺炎占各类肺炎总总数的79.1%,第三年龄组(7-10岁)的支原体肺炎占各类肺炎总数的62.9%,第四年龄组(10岁以上)的支原体肺炎类型占所有肺炎类型的51.8%。由此可见支原体肺炎在学龄期患儿中发病率最高。
  3 讨论
  3.1 小儿支原体肺炎的流行情况以及相关护理:
  支原体感染存在着流行性,因此防止患儿的交叉感染以及再次感染,就首先需要保持空气流通,同时患儿的饮食结构要保证容易消化且富有营养,确保患儿的呼吸道顺畅,常给患儿翻身拍背,保证呼吸道分泌物可以及时排除,针对患儿的病症,给予祛痰平喘的疗方,支原体肺炎主要传播途径为飞沫传播,通常为散发病例,全国都可发病,秋冬为多发期,根据经验来看,大约每三至七年会出现一次地区性的流行。支原体肺炎的临床病症除了肺炎之外,还可以以支气管炎、咽炎以及气管炎的病症作为表现形式,因此在疾病诊断时,需要做血清学检查,防止误诊等现象发生,此外此疾病痊愈后,患者仍然会携带此种病毒体。
  3.2 小儿支原体肺炎的发病症状以及预防:
  小儿支原体肺炎具有潜伏期,通常为八到三十五天。患儿发病症状主要为发热、咳嗽、头痛、厌食等症状,除了肺部的病症之外,还有可能出现消化系统以及血液系统等全身各系统的并发症以及体征,特别是在婴儿期的患儿,疾病导致的胸部体征较为明显。支原体肺炎虽然较难复发,但偶尔也会出现复发的病例。
  经过治愈后,小儿支原体肺炎患者基本能够完全康复,但期间的治疗期会比较长,同时很少出现大型并发症的情况,偶尔有中耳炎、心肌炎、以及溶血性贫血的并发症出现。根据患儿自身的体制,有些患儿在愈后的肺功能恢复上会比较慢,并且偶有肺部病变的情况,但复发的情况比较少见。
  参考文献
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