优质疼痛护理在肾结石术后泌尿系感染患者中的应用效果

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  摘要:目的观察优质疼痛护理在肾结石术后泌尿系感染患者中的应用效果。方法:选取   100    例肾结石术后泌尿系感染患者为研究对象, 按照随机数字表法分为观察组和对照组各 50 例,对照组给予常规护理,观察组给予优质疼痛护理。比较两组患者康复指标水平、视觉模拟评分法(VAS)评分和生命质量评分。结果:护理后,两组简明健康状况调查问卷(SF-36)评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下床活动时间、住院时间和导管拔除时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后12h、24h、48h 的 VAS 评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质疼痛护理应用于肾结石术后泌尿系感染患者,可提高生命质量评分,降低VAS 评分,以及缩短康复指标水平,效果优于常规护理。
  关键词:优质疼痛护理;肾结石术后;泌尿系感染患者;应用效果
  引言
  泌尿系结石又称为尿石症,是由尿液中的晶体物质在泌尿系 统聚集形成结石,临床多表现为血尿、肾绞痛、恶心、呕吐及腹胀  等症状,可诱发感染、肾积水等并发症,病情严重者可导致其肾功  能丧失。双J  管是一种较为新型的输尿管支架,具有良好的支撑、扩张及引流效果,术后双 J 管留置时间 4~6 周。但多数患者对双 J 管缺乏了解,自我管理能力不足,置管过程中易出现腰部酸胀、膀  胱刺激征及尿路感染等不适。优质疼痛护理为了提高泌尿系结石术   后留置双J  管患者的疾病认知程度及自我管理能力水平,降低其并发症发生率,提升其康复效果及生活质量,本研究采用优质疼痛护  理,临床效果较好,现报如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取 2018 年 1 月至 2019 年 1 月本院收治的 100 例肾结石术后泌尿系感染患者为研究对象。按照随机数字表法分为观察组和对 照组各 50 例。对照组:男 24 例,女 26 例;年龄 45~66 岁,平均(58.6±5.6)岁。观察组:男 25 例,女 25 例;年龄 44~65 岁,平均(58.6±5.3)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),    有可比性。
  纳入标准:首次进行肾结石手术;手术方式为经皮肾镜碎石术。   排除标准:合并泌尿道狭窄、梗阻等疾病者;严重高血糖、高血脂及高血压者。患者对本研究内容了解并自愿签署知情同意  书,且本研究经本院伦理委员会审核通过。
  1.2 方法
  对照组采取常规护理。观察组采取,具体内容如下:患者麻醉清醒、血压平稳后,为患者讲解健相关注意事项,内容包括双 J 管的特点、置管的位置、拔管方法、自我管理技巧、并发症识别、处理方法、预防及危害等相关知识;对双J   管维护、术后创口护理、留置管及周围清洁护理、带管活动等进行详细讲解,禁忌憋尿、高强度或动作较大的体力活动。护理人员要了解患者的内心想法及感受,患者出现不良情绪时,给予心理疏导,教会患者音乐疗法、放松疗法等心理调节技巧。利用护理操作、晨交接班机会,了解患者知识掌握程度,对其未掌握的部分进行强化教育,每次 30min,每天 1 次;患者出院后,电话随访、了解患者并发症、疾病康复情况, 嘱咐患者多观看教育视频,家属协同监督;评估患者饮食、体位、排泄、日常活动、拔管时间等知识掌握情况,对其知识掌握不足之处进行指导,不良生活习惯予以纠正,直至患者熟练掌握疾病护理相关知识及基本护理技巧,2~3 次/ 月。
  1.3 统计学方法
  采用 SPSS21.0 对研究对象采集的数据进行分析处理,计量数据采用 ( ) 表示;计数资料采用 % 表示,使用 X2 对数据进行校检;P>0.05 为差异无统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组护理前后SF-36 评分比较
  护理前,两组 SF-36 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05); 护理后,两组 SF-36 评分均高于护理前,且观察组高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表 1。
  2.2 两组康复指标水平比较
  观察组下床活动时间、住院时间和导管拔除时间均短于对照 组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表 2。
  2.3 两组术后VAS 评分比较
  观察组术后 12h、24h、48h 的 VAS 评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表 3。
  3 讨论
  泌尿系统感染是肾结石患者术后的常见并发症。近年来,研 究发现其发病率逐年上升,患者如若得不到及时有效的抗感染治  疗,易导致患者病症加重,严重影响着患者的生活质量,甚至生命  安全。此外,泌尿系统在日常生理中发挥着重要的作用,因此对泌  尿系統感染患者进行有效的抗感染治疗,是迫切需要解决的问题。  由此可见,对其进行优质护理尤为重要。
  结束语
  综上所述,对于肾结石术后泌尿系统感染患者,采取优质疼 痛护理,能够提高患者满意度,值得临床推广和应用。
  参考文献
  [1] 梁漫漫 . 肾结石术后泌尿系感染患者实施优质疼痛护理的效果观察[J]. 首都食品与医药,2019,26(15):190.
  [2] 钟翠平 . 肾结石术后泌尿系感染患者实施优质疼痛护理的效果探讨[J]. 健康之路,2018,17(04):145.
  (赣州市人民医院  江西赣州  341000)
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