肿瘤性十二指肠淤滞综合征1例

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1病历介绍患者,女,69岁,因纳差、恶心、呕吐1个月入院。患者呕吐频繁,吐出物含有胆汁,有时呕吐随体位变化而消失,肛门能排便排气。查体:神志清,消瘦貌,中上腹稍膨隆,可触及一约6cm×8cm大小肿块,质偏硬,活动度差,轻压痛,其他部位无明显压痛,移动性浊音(-),肠鸣音3~5次/min。胃肠钡餐造影提示:胃扭转,十二指肠水平部中段呈垂直性锐性截断,胃十二指肠近端轻度扩张。拟“呕吐待查,高位肠梗阻”收住消化内科。入院后予胃肠减压、抗胆碱药(东莨菪碱)、促动力药(胃复安)等对症及抗感染并纠正水电解质
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