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目的
应用快速康复外科（FTS）理念，探讨在胸腔镜肺大疱切除术后不放置胸腔闭式引流管的可行性、安全性及优越性。
方法回顾性分析通过胸腔镜手术治疗的53例肺大疱患者的临床资料。其中，胸腔镜手术后不放置胸腔闭式引流管29例（FTS组），术后常规放置胸腔闭式引流管24例（传统组）。比较两组患者术后24 h氧合指数，术后24、48、72 h疼痛视觉模拟评分（VAS），并发症，术后住院时间，住院费用等。
结果FTS组和传统组术后24 h氧合指数比较差异无统计学意义[（312.4 ± 16.4）mmHg（1 mmHg = 0.133 kPa）比（330.6 ± 13.2）mmHg，P>0.05]。FTS组术后24、48、72 h VAS均明显低于传统组[（2.6 ± 1.1）分比（4.3 ± 1.6）分、（1.6 ± 0.9）分比（3.8 ± 1.4）分和（0.8 ± 1.0）分比（2.9 ± 1.4）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。FTS组术后并发症发生率、术后住院时间和住院费用均明显低于传统组[13.8%（4/29）比37.5%（9/24）、（3.2 ± 0.9）d比（6.2 ± 1.2）d和（1.3 ± 0.3）万元比（1.5 ± 0.4）万元]，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论FTS理念在胸腔镜肺大疱切除术中的应用是可行的、安全的，具有一定的优势。