【摘 要】
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目的 探讨右美托咪定对老年股骨粗隆间骨折患者血流动力学、术后认知功能及应激反应的影响.方法 老年股骨粗隆间骨折患者150例依据随机表法分为观察组与对照组各75例.观察组麻醉成功后15 min泵入右美托咪定;对照组麻醉成功后15 min泵入等剂量生理盐水.比较两组手术指标(术中出血量和手术时间),苏醒时间(呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间),术后1、6、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分,不同时刻〔麻醉前5 min(T0)、麻醉后10 min(T1)和术毕时(T2)〕血流动力学〔包括平均动脉压(MAP)和
【机 构】
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中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院麻醉科,浙江 杭州 310016
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目的 探讨右美托咪定对老年股骨粗隆间骨折患者血流动力学、术后认知功能及应激反应的影响.方法 老年股骨粗隆间骨折患者150例依据随机表法分为观察组与对照组各75例.观察组麻醉成功后15 min泵入右美托咪定;对照组麻醉成功后15 min泵入等剂量生理盐水.比较两组手术指标(术中出血量和手术时间),苏醒时间(呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间),术后1、6、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分,不同时刻〔麻醉前5 min(T0)、麻醉后10 min(T1)和术毕时(T2)〕血流动力学〔包括平均动脉压(MAP)和心率(HR)〕,术前、术后3 d和术后7 d认知功能改善情况,术前和术后3 d应激反应〔包括皮质醇(COR)、白细胞介素(IL)-6和去甲肾上腺素(NE)〕变化.结果 观察组呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间显著短于对照组(P<0.05).观察组术后1、6、24 h VAS评分显著低于对照组(P0.05);两组T1和T2时刻MAP和HR较T0时刻显著升高(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组术后3、7 d MMSE评分显著高于对照组(P0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定对老年股骨粗隆间骨折患者血流动力学、术后认知功能和影响反应影响小,且镇痛效果明显.
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目的 探讨电针对老年抑郁症患者认知功能及与下丘脑-垂体-肾小腺(HPA)轴的影响.方法 56例老年抑郁症患者,将患者随机分成两组各28例,均治疗8 w,对照组采用氟西汀治疗,研究组采用电针治疗.在治疗前、4 w末、8 w末分别对两组进行血清皮质醇(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)检测及进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、简易智能精神状态检查表(MMSE)评估,观察比较其中的变化.结果 治疗4 w末、治疗8 w末,研究组CORT、ACTH水平明显低于对照组,HAMD评
目的 探讨新型膀胱管理方式在老年胸腰椎压缩性骨折术后尿潴留中的应用价值.方法 随机将90例老年胸腰椎压缩性骨折术后尿潴留患者分为实验组(45例)和对照组(45例),实验组采用新型膀胱管理方式,对照组采用传统膀胱管理.观察两组疗效、恢复自行排尿时间、排尿完全通畅时间、膀胱残余尿量、尿管重置率、尿白细胞阳性比例、血清C反应蛋白(CRP)水平、生活质量(SF-36)的差异.结果 实验组管理后有效率显著高于对照组(P<0.05),恢复自行排尿时间、排尿完全通畅时间显著低于对照组(P<0.05),管理后膀胱残余尿量
目的 探讨滋阴熄风颗粒治疗阴虚阳亢证(眩晕病)患者的临床效果.方法 将符合中西医诊断标准的72例眩晕病患者,采用随机数字表法分为治疗组(35例)与对照组(33例),治疗组给予滋阴熄风颗粒口服,对照组给予甲磺酸倍他司汀片口服,比较两组治疗前后的中医证候积分及实验室指标变化,并在治疗前及治疗后进行安全性指标(血、尿常规及肝功、肾功、心电图)检测,明确其安全性.结果 治疗后,两组在眩晕障碍评分、中医证候改善方面均有统计学意义,但治疗组明显优于对照组(均P<0.01).结论 滋阴熄风颗粒可有效改善患者临床症状,且
目的 探讨孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床效果.方法 82例AECO-PD患者,以随机数表法分为两组各41例.对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组基础上采用孟鲁司特钠治疗.对比两组炎症指标〔Nod样受体蛋白(NLRP)3、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)〕、肺功能指标〔第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1％pred)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV％pred)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)〕、氧化应激指标〔8-羟基脱
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