目的观察术前右旋美托咪定滴鼻对患儿术前镇静及吸入麻醉诱导配合程度的影响。方法选择1~8岁白内障患儿45例,随机分为3组:Ⅰ组(生理盐水对照组)、Ⅱ组(1μg/kg组)及Ⅲ组(2μg/kg组),每组15例。在麻醉前,Ⅱ组及Ⅲ组分别经鼻滴入1或2μg/kg右美托咪定,Ⅰ组给予等容积的生理盐水。监测给药前(t0)、入睡后(t1)及入手术室后(t2)患儿心率、血氧饱和度的变化,并记录患儿入睡时间、镇静评分、行为评分;评估并记录患儿和父母分离评分、面罩诱导质量评分。结果Ⅲ组患儿入睡时间明显短于Ⅱ组(p<0.05);Ⅱ组、Ⅲ组镇静评分、行为评分、分离评分及面罩诱导评分明显低于Ⅰ组(p<0.05);且Ⅱ组及Ⅲ组使用其他静脉诱导药物的比例明显低于Ⅰ组(p<0.05);Ⅱ组、Ⅲ组间比较无明显差异(p>0.05)。3组患儿在t0、t1、t2时刻血氧饱和度无明显变化(p>0.05);Ⅰ组患儿心率在t2时刻明显高于Ⅱ组、Ⅲ组(p<0.05)。结论 1μg/kg或2μg/kg右美托咪定滴鼻均可安全应用于小儿术前镇静,可明显改善麻醉诱导质量并不增加呼吸抑制等并发症,2μg/kg镇静效果更佳。