温里药临证治疗心得

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<正> 凡具有温里助阳,散寒通脉作用的药叫温里药。里寒证的成因,有因素体阳虚,寒从内生者;有因外寒直中三阳,深入脏腑者;有因表寒证治疗不当,寒邪乘虚入里者;有因服寒药太过,损伤阳气者。总之,不论外来之寒,或体生之寒,治疗皆以《内经·素问》所云:“寒者热之”为原则。温里与补阳药都有祛寒作用,但温里药是以直接祛寒为主要功能。《医学心悟》认为:“温者,温其中也,脏受寒侵,必须温剂。”《景岳全书·新方八略·热略》指出:“用热之法,尚有其要,以散兼温者,散寒邪也。”有一部分温里药兼有补阳作用,如附子、肉桂。补阳药主要是以补足阳气,以体内的阳气温寒祛寒。
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