探讨 PDCA 循环管理在产房优质护理中的作用

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  【摘要】目的:讨论在产房优质护理中施以 PDCA 循环管理的作用。方法:择 2019 年 11 月 -2020 年 11 月我院产房产妇 60 例, 随机划为 2 组:对照组(30 例)、研究组(30 例)。两组均施以优质护理,对照组以常规方式进行产房管理,研究组则以 PDCA 循环管理模式进行,比较两组的产房不良事件、护理满意感。结果:研究组的产房不良事件概率较对照组低(P < 0.05),护理满意感较对照组高(P < 0.05)。结论:PDCA 循环管理在产房优质护理中的作用良好,有助于产房不良事件的预防,且使产妇获得更为满意的护理感受,值得肯定。
  【关键词】PDCA 循环管理;产房;优质护理;作用
  【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.081
  產房作为医院中较为特殊的一门科室,收治的患者也均为即将临盆的孕产妇。因此,必须加强对产房科室的管理干预,以免出现产房不良事件。而 PDCA 循环管理模式系现阶段临床内较为新型、科学的管理程序之一,在医院质量管理体系中占据着重要地位,也是现代化医院管理最常应用的一种模式 [1]。相关研究表示,在产房护理中加入 PDCA 循环管理模式,可大大增加护理工作的质量和效率,应用价值十分显著[2]。鉴于此,本文将针对 PDCA 循环管理展开研究,探寻此管理模式在产房优质护理中的作用。现阐述如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  择 2019 年 11 月 -2020 年 11 月我院产房产妇 60 例,随机划为2 组:对照组、研究组。所有产妇均为女性。其中,对照组合计产妇 30 例, 年龄介于 21-37y,平均年龄(29.48±1.25)y。研究组合计产妇 30 例,年龄介于 20-37y,平均年龄(29.25±1.48)y。以上资料对比,结果显示:P > 0.05,符合研究实施标准。
  1.2 方法
  两组均施以产房优质护理。即围产期干预、心理疏导、分娩知识宣讲、环境护理、人文关怀等。
  1.2.1 对照组
  对照组以常规方式进行产房管理。
  1.2.2 研究组
  研究组则以 PDCA 循环管理模式进行。具体如下:(1)Plan :探讨产房护理质量的要素,并对其护理影响问题进行分析,做出总结:产妇满 意感低;护患间的沟通不当;生产过程未全程干预,产妇情况评估不当;助产人员少,护护间配合不当;助产人员专业技能不足。确定循环计划:创 建服务质量考核指标;组建质量控制监督小组,每月进行一次护理考核; 提高人员聘用标准,选用专业技能强的护理人员;加强对新护理人员专业知识与综合素质的培训。(2)Do :按照计划严格执行,助产人员需每月定期接受考核,并每周召开一次护理会议,总结护理中的不足和问题, 并共同探讨改进方案;邀请资深护理专家来院进行定期培训和指导,对护理人员的技能予以强化;定期开展产妇的满意调查,并对反馈结果进行总结和改进,设置奖惩制度,满意度高的予以嘉奖,低的进行惩罚。(3) Check :每月检查考核,并核实产妇恢复状况、婴儿机体指标等,经临床查看确定护理效果较好者,则给予适当嘉奖,并进行榜样示范。(4)Act : 将护理结果进行总结,选取积极有效的纳入常规护理方法中,效果较差的予以取缔和完善,以此循环。
  1.3 观察指标
  1.3.1 观察两组的产房不良事件。包括阴道填塞物残留、新生儿坠床、切口裂开、阴道血肿等,计算总概率。
  1.3.2 观察两组产妇的护理满意感。以问卷形式收集患者满意分数, 总计 100 分,80-100 分(感受颇佳)、60-79 分(感受良好)、59 分及以下(感受较差)。满意感受 =(60 分及以上例数 / 总例数)*100%。
  1.4 统计学检测
  应用统计学软件 spss22.0 对资料进行分析处理,患者的计量资料(x-±s)与计数资料(%),分别应用 t、x2 检验,以P < 0.05 为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组的产房不良事件比较
  研究组的产房不良事件概率较对照组低(P < 0.05)。如表 1 。
  2.2 两组产妇的护理满意感比较
  研究组产妇的护理满意感较对照组高(P < 0.05)。如表 2 。
  3 讨论
  产房护理可以说是一项难度大、危险系数高的工作。而产房自身又较为特殊,对护理工作的质量要求较高,一旦护理不当,则会加剧母婴不良事件的发生。
  在护理服务理念的不断更新中,助产护理者也逐渐增加了“孕产妇主体”意识,护理工作由重视专业技术、忽视基础服务,转为了坚定基础、完善服务内涵等方面,助产护理人员也不断的向着多元化角色发展,护理质量也获得了不同程度的提升 [3]。然而,医院对于护理的管理还有待加强,多数医院依旧选用过去的模式进行管理,其护理过程中的不足依旧存在,不良事件概率仍然频频发生。
  而 PDCA 循环管理可通过 plan(计划)、do(执行)、check(检查)、ac(t 处理)四个阶段,将其中可行的纳入准则,不可行的则进入下一循环继续解决 [4]。此循环管理模式能够对产妇护理中的内容进行合理的安排和规划,内容极具科学性,管理目标也清晰明确,在产妇护理中的应用价值十分显著。
  本文中便将 PDCA 循环管理的价值进行了证实。文中两组产房内的产妇均行优质护理,对照组以常规化方式进行护理管理,而研究组则按 PDCA 循环管理模式展开,其研究组产房的不良事件概率更低,产妇对护理的满意感更高(P < 0.05),可见其意义价值的充分彰显。
  综上所言,PDCA 循环管理在产房优质护理中的作用良好,有助于产房不良事件的预防,且使产妇获得更为满意的护理感受,值得肯定。
  参考文献:
  [1] 孙珊珊 , 张国风 .PDCA 循环管理在产房护理中的价值观察 [J]. 医学美学美容 ,2020,29(2):170-171.
  [2] 刘红 .PDCA 循环管理在产房护理中的价值观察 [J]. 当代医学 ,2017,23(9):138-140.
  [3] 谭洁 .PDCA 循环管理在产房护理中的价值研究 [J]. 实用临床护理学电子杂志 ,2020,5(36):164.
  [4] 张岩红 .PDCA 循环在提高产房感染管理质量中应用的效果 [J]. 医药前沿 ,2017,7(25):364-365.
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