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目的探讨CT肺段定位后经支气管镜肺活检（TBLB）对管腔外肺病变诊断价值。方法对80例常规内镜检查阴性的局灶性肺病变患者参照CT肺段定位行TBLB，并随访病理及临床结果。结果80例患者最终确诊肺癌54例（67．5％，54／80），TBLB诊断34例（42．5％），占肺癌62．9％（34／54），非特异性炎14例（17．5％）、坏死性炎5例（6．3％），结核5例（6．3％），TBLB总确诊率72．5％（58／80）。结论结合CT肺段定位，TBLB能显著提高内镜阴性周围性肺病诊断阳性率。