【摘 要】
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目的:探讨去骨瓣减压术(DC)联合亚低温治疗大脑半球大面积梗死(LHI)的临床效果。方法:抽取2018年7月至2020年7月郑州市第九人民医院收治的180例被诊断为LHI且具有完整随访记录的患者，按照随机数字表法将其分为三组，去骨瓣减压术组(DC组)60例、DC加头表面冷却组(DCSC组)60例和DC加血管内低温组(DCEH组)60例。比较三组患者一般资料、术后6个月Rankin量表(mRS)分级、术后并发症。结果:术后6个月DCSC组、DCEH组和DC组神经功能良好率(mRS 0~3级)分别为41.7%
【机 构】
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河南省郑州市第九人民医院神经外科 450053
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目的:探讨去骨瓣减压术(DC)联合亚低温治疗大脑半球大面积梗死(LHI)的临床效果。方法:抽取2018年7月至2020年7月郑州市第九人民医院收治的180例被诊断为LHI且具有完整随访记录的患者，按照随机数字表法将其分为三组，去骨瓣减压术组(DC组)60例、DC加头表面冷却组(DCSC组)60例和DC加血管内低温组(DCEH组)60例。比较三组患者一般资料、术后6个月Rankin量表(mRS)分级、术后并发症。结果:术后6个月DCSC组、DCEH组和DC组神经功能良好率(mRS 0~3级)分别为41.7%、35.0% 、21.7%，三组比较差异未见统计学意义(n P>0.05)。DCSC组、DCEH组和DC组的病死率分别为45.0%、38.3% 、44.3%，三组比较差异未见统计学意义(n P>0.05)。DCEH组并发症发生总次数为271次，多于DCSC组(220次)和DC组(203次)，差异有统计学意义(n P0.05). The total number of complications in the DCEH group was 271, which was more than that in the DCSC group (220 times) and the DC group (203 times), and the difference was statistically significant (n P<0.05); 49 patients in the DCEH group had gastric retention after operation, which was more than that in the DCSC group (21 patients) and the DC group (13 patients), and the difference was statistically significant (n P<0.05).n Conclusions:DC combined with hypothermia does not improve neurologic prognosis, reduce case fatality and complications in patients with LHI. DCEH may also lead to more complications in patients with LHI, particularly postoperative gastric retention.
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