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目的探讨中国人成人T细胞白血病/淋巴瘤(ALTT)临床特征、鉴别诊断和与嗜人T细胞病毒Ⅰ型(HTLVⅠ)感染的关系。方法外周血淋巴细胞形态学检查用离心涂片法,淋巴细胞免疫分型用间接免疫荧光法,HTLVⅠ前病毒DNA检测用聚合酶链反应(PCR)法并经SouthernBlot证实。结果12例病人临床表现依次为发热10例、淋巴结肿大8例、皮肤损害7例、脾、肝大7例、黄疸3例,个别有胸水和肺侵犯。外周血花瓣状淋巴细胞在常规血涂片中不易发现,而离心涂片均可发现。可见贫血、血小板减少、全血细胞减少、骨髓增生异常和嗜酸细胞增多,未见高钙血症。HTLVⅠ抗体和前病毒DNA阳性者分别为6/10例和9/12例。急性型9例,淋巴瘤型3例。所有病人开始均误诊为其他疾病,首发表现分别为皮肤损害、淋巴结肿大、骨髓增生异常、进行性肝肿大和顽固性胸水。合并症有未经病原菌证实的感染、链球菌感染、消化道出血、急性肾功能衰竭、急性呼吸衰竭和脑出血。7例死亡,3例存活,2例失访。结论ATLL在我国可能并非罕见,应提高对中国人ATLL的认识。