【摘 要】
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目的探讨右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）用于小儿行MRI检查镇静更为有效、安全的给药方式。方法选择行MRI检查的患儿80例，按随机数字表法分为2组（每组40例）：右美托咪定静脉泵注组（V组）和右美托咪定鼻腔滴入组（N组）。V组患儿静脉泵注2 µg/kg Dex，维持15 min, N组患儿双侧鼻腔交替滴入3 µg/kg Dex，维持1 min。记录两组患儿用药前（T0）、用药
【机 构】
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徐州医科大学附属徐州儿童医院麻醉科 221006；徐州医科大学麻醉学院 221004,徐州医科大学附属徐州儿童医院麻醉科 221006,徐州医科大学附属徐州儿童医院麻醉科 221006,徐州市中医院
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目的探讨右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）用于小儿行MRI检查镇静更为有效、安全的给药方式。
方法选择行MRI检查的患儿80例，按随机数字表法分为2组（每组40例）：右美托咪定静脉泵注组（V组）和右美托咪定鼻腔滴入组（N组）。V组患儿静脉泵注2 µg/kg Dex，维持15 min, N组患儿双侧鼻腔交替滴入3 µg/kg Dex，维持1 min。记录两组患儿用药前（T0）、用药后15 min (T1）、入睡后进入MRI检查室前（T2）、进入MRI检查室后15 min(T3）、检查结束入苏醒室时（T4）、苏醒即刻（T5）时患儿的心率、MAP、SpO2，记录两组患儿入睡时间、检查时间、苏醒时间及不良事件发生情况，比较两组患儿用药后10、20、30 min的Ramsay镇静评分及父母满意度。
结果与T0比较，V组T2、T3、T4时心率下降（P<0.05）；N组各时点间心率差异无统计学意义（P>0.05）；两组MAP、SpO2差异无统计学意义（P>0.05）。与V组比较，N组入睡时间、苏醒时间延长（P<0.05）；两组患儿检查时间差异无统计学意义（P>0.05）。用药后30 min两组Ramsay镇静评分差异无统计学意义（P>0.05）。两组患儿不良事件发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。N组患儿父母满意度高于V组（P<0.05）。
结论鼻腔滴入3 µg/kg Dex在给药30 min后镇静评分满意，血流动力学稳定、不良反应少、父母满意度高，可安全、有效地用于小儿MRI检查前的镇静，但入睡时间、苏醒时间相对较长。
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