【摘 要】
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目的 分析老年2型糖尿病(T2DM)患者动脉硬化程度影响因素及其对患者心、肾等靶器官损伤程度的预测效能,为临床早期防治提供依据.方法 纳入151例>65岁T2DM患者,按是否合并高血
【机 构】
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宁波市第二医院老年医学科,浙江 宁波,315010;宁波市第二医院超声科;
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目的 分析老年2型糖尿病(T2DM)患者动脉硬化程度影响因素及其对患者心、肾等靶器官损伤程度的预测效能,为临床早期防治提供依据.方法 纳入151例>65岁T2DM患者,按是否合并高血压分为单纯T2DM组(73例)和T2DM合并高血压组(78例).采集患者血液进行血生化检测并应用CKD-EPI公式估算肾小球滤过率(eGFR),同时进行肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)检测和心脏超声检查.采用多重线性回归模型分析baPWV的影响因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析baPWV对肾功能下降和早期左室舒张功能不全的预测效能.结果 研究对象平均(75.05±10.13)岁,平均baPWV为(1803.85±491.04)mm/s,其中T2DM合并高血压组平均baPWV为(2006.49± 536.70)mm/s,高于单纯T2DM组的(1596.96±331.02)mm/s(P<0.01).多重线性回归分析结果显示,baPWV与eGFR及二尖瓣舒张早期血流峰速(E)与舒张晚期血流峰速(A)比值(E/A)均呈负相关(β=-0.249、-0.225, P<0.05),与患高血压呈正相关(β=2.008, P<0.05).ROC曲线分析结果显示,baPWV对肾功能下降及早期左室舒张功能不全的预测效能AUC分别为0.695(95%CI: 0.548~0.842)和0.687(95%CI: 0.532~0.842).结论 老年T2DM合并高血压患者baPWV高于单纯T2DM患者,baPWV增快与心、肾功能损伤相关.
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