【摘 要】
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目的:探讨输尿管软镜取石术(flexible ureteroscopy,FURS)与经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PNL)治疗输尿管上段结石的疗效与优势。方法:2013年5月~2014年10月
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目的:探讨输尿管软镜取石术(flexible ureteroscopy,FURS)与经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PNL)治疗输尿管上段结石的疗效与优势。方法:2013年5月~2014年10月我院收治单侧单发输尿管上段结石(长径10~20mm)患者78例,其中30例行输尿管软镜取石术,48例行经皮肾镜取石术。从48例中随机抽取30例作为PNL组,对两组患者年龄、性别、肾盂积水程度、结石大小、手术时间、手术并发症发生率(依据clavien系统分级〔1〕)、结石清除率、术后住院时间、手术费用等进行统计学分析。结果:两组患者年龄、性别、肾盂积水程度差异无统计学意义。两组结石大小为(14.6±2.6)和(14.1±2.4)mm(P=0.408),手术时间为(75.1±10.2)和(41.5±6.4)min(P<0.001),手术总并发症发生率为13.33%和26.67%(P=0.197),一期术后无石率(残留结石≤3mm)为76.67%和93.33%(P=0.071),术后3个月无石率为90%和100%(P=0.236),术后住院时间为(2.7±0.7)和(5.1±0.7)d(P<0.001),住院费用为(37 089.1±1 325.5)和(26 549.5±854.9)元(P<0.001)。结论:FURS与PNL均为治疗输尿管上段结石有效且安全的手术方法,FURS更具微创性,患者术后恢复快,住院时间更短,而PNL手术时间短,住院费用更低。
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