【摘 要】
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目的比较不同手术方法治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的疗效。方法 2000年5月-2008年5月收治骨巨细胞瘤37例,男22例,女15例,年龄19～56岁,平均32岁。股骨远端19例,胫骨近端18例。Cam
【机 构】
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广州军区广州总医院骨科医院骨病关节科,
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目的比较不同手术方法治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的疗效。方法 2000年5月-2008年5月收治骨巨细胞瘤37例,男22例,女15例,年龄19～56岁,平均32岁。股骨远端19例,胫骨近端18例。Campanacci分级:Ⅰ级4例,Ⅱ级23例,Ⅲ级10例。根据肿瘤部位、Campanacci分级及患者年龄,采取不同的手术方法。其中,单纯刮除植骨或骨水泥填充10例,刮除植骨内固定16例,瘤段切除+人工关节置换11例。结果随访时间1-9年,平均5年,刮除植骨组有3例复发,复发率为11.5%,瘤段切除+关节置换组无复发,术后患者Enneking功能评定:优19例,良8例,可5例,差5例,总满意率为86.5%。结论病灶刮除植骨是骨巨细胞瘤基本的外科治疗方法,局部辅助处理措施可降低病灶刮除术后的复发率。瘤段切除适用于Campanacci Ⅲ级骨巨细胞瘤,虽复发率较低,但重建后的并发症相对较多。
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