随着医的不断深入，基层医院的思想政治工作遇到了新的挑战，这就要求我们在新医改政策下，探索医院思想政治工作的新规律、新特点。如何围绕医改和基层医院的发展开展有效的思想政治工作，促进基层医院可持续发展呢？笔者认为，要加强新时期医院的思想政治工作，首先要发现所面临的问题，只有认清了面临的主要问题，我们才能有的放矢，认真探索研究加以解决。
　　一、当前基层医院思想政治工作面临的主要问题
　　1、医改政策认识上的差别。就近几年来医疗卫生体制改革运行情况看，医改政策和基层医院的实际运行之间，还存在不相适应的因素。事实上，“医改是改政府而不是改医院”，说到底，就是要增加财政投入。过去基层医院是以药养医，药品实行零利润后，财政投入的不到位，仅仅靠改革医院来承担改革的责任和义务，也必然给医改带来许多负面影响。
　　2、干职工信仰危机。随着改革开放的不断深入，许多人所固有的思维、行为和观念发生了改变，人们期望改变经济拮据的现状，盼望富裕，便施展各种手段，谋求更多的财富，也就孕育了各行各界所谓的“灰色收入”。政工工作者很少有人真正乐意创造性地开展工作，究其原因很简单：没有实际的利益。人们金钱至上意识日趋浓厚，信仰问题已是社会危机。此外，干部职工队伍政治素质滑坡，医院管理重经济效益建设，轻思想政治工作，使工作的有效性大大减弱。
　　3、政工干部的工作能力有待加强。在医院管理中，有效的思想政治工作，恰好是各种矛盾冲突之间的润滑剂。工作是否有效，就取决于政工工作者的政治素养和工作能力。一是大多数基层医院没有专职的政工人员，多由班子成员兼任，完成自身的工作已是精疲力竭、疲于奔命。二是基层医院的政工人员，缺乏应有的学习和培训，工作方法简单。其三，政工人员的待遇偏低。细、软、幕后是政工工作特点，看不到效益，即使有专职人员，其待遇也难和一线人员相提并论。
　　二、做好基层医院思想政治工作的几点思考
　　1.学习好理解透医改政策。衡量思想政治工作的效果，主要应当看思想政治工作是否紧贴职工思想实际，是否真正解决了职工存在的思想问题。医改后国家对基层医院的宏观调控力度增强，调控的目的就是要进一步减轻人民群众的就医负担。但我们还要清楚的认识到这种宏观调控力度的增强，依然离不开市场经济手段，国家不会把基层医院的人头工资、各项津补贴和办公经费全额买单。如何解决医院运转自己买单，医院发展国家买单呢？医改并不是要限制医院的发展，也不是要降低基层医务人员的待遇，而是要进一步调动工作积极性，通过辛勤优质的工作，在使老百姓得到更多实惠的同时，基层医务人员的待遇也得到提高。职工待遇是医院管理者必须放在重要位置上考虑的，医改后职工的待遇只能提高不能丝毫下降。新形势下的思想政治工作，只有适应了改革的需要，才能起到事半功倍的效果。
　　2、建立精干高效的政工干部队伍。一是选择有文化、懂管理、有理想、有道德、有纪律的优秀人才，充实到政工队伍中来。二是对政工干部政治上关心，生活上照顾，并赋予一定的权力。三是政工干部开展思想政治工作要从讲大道理转到办事实，从官话转为民俗；一定要贴近职工的生活，愈接近生活就愈有感召力。四是要充分运用好激励机制，创造出最佳的社会效益和经济效益。
　　3、提高干部职工的政治素质。首先要教育干部职工坚定信仰，个人的信仰还必须与国家的贫富荣辱、兴衰存亡紧密的联系在一起，否则个人的信仰也就是一己之私。二是教育职工要有崇高的理想追求，而这种追求的根应该深深的植入到为人民服务的沃土。三是加强爱国主义教育，充分发挥党、政、工、团、妇组织的作用，开展生动活泼、形式多样的宣传教育活动，从提高政治思想、业务技术着手，教育人、引导人。
　　4、思想政治工作者率先垂范，增强工作的说服力和感召力。思想政治工作是说服人的工作，不但要靠真理的力量，更要靠人格的力量。要使思想政治工作的对象认可真理，思想政治工作者必须拥有一定的人格魅力和示范效应。如果让一个不廉洁的人讲廉洁，不敬业的人讲敬业，不奉献的人讲奉献，那绝对不会让被教育者心服口服的，甚至还会起反作用，败坏思想政治工作的声誉。因此，要搞好基层思想政治工作，必须建立起一支廉洁勤政、乐于奉献、真抓实干的队伍。基层组织领导要在工作中起表率作用。不喊空口号、不唱高调，要求职工做到的，自己首先做到。带头树立正确的世界观、人生观、价值观，成为干部职工思想道德上的榜样；带头刻苦钻研经济管理知识，认真做好本职工作，成为干部职工的楷模；带头遵守各项规章制度，处处为人师表，成为干部职工人格上的偶像。在对待干部职工切身利益上要心系干部职工、情系下属，事事想干部职工之所想，急干部职工之所急，在干部职工中展示最佳的领导风度和魅力，展示优秀的品质。只有这样思想政治工作才具有强烈的说服力和感召力，思想政治工作也才能达到事半功倍的效果。