目的探讨门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗早期肝性脑病的疗效。方法早期肝性脑病患者90例,随机分为3组各30例,均给予低蛋白饮食,低流量吸氧,使用护肝及抗肝性脑病药物,纠正电解质紊乱,抗感染,消除水肿。治疗组给予门冬氨酸鸟氨酸20 g+5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,qd;乳果糖口服溶液30 mL口服或鼻饲,tid。门冬氨酸鸟氨酸对照组给予门冬氨酸鸟氨酸20 g+5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,qd。乳果糖对照组给予乳果糖口服溶液30 mL口服或鼻饲,tid。疗程均为20 d。观察患者丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素和血氨变化。结果治疗组总有效率83.3%,门冬氨酸鸟氨酸对照组总有效率53.3%,乳果糖对照组总有效率46.7%。治疗组总有效率高于两对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和总胆红素较两对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),血氨下降差异无统计学意义。结论门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗早期肝性脑病效果好,优于各药单用。