【摘 要】
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此例患者急性心肌梗死溶栓术后,术后间断发热.超声显示二尖瓣前叶赘生物 （6 mm）形成.考虑左心感染性心内膜炎,给予万古霉素联合哌拉西林/ 他唑巴坦治疗 10 d 后,出现急性肾功能
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此例患者急性心肌梗死溶栓术后,术后间断发热.超声显示二尖瓣前叶赘生物 （6 mm）形成.考虑左心感染性心内膜炎,给予万古霉素联合哌拉西林/ 他唑巴坦治疗 10 d 后,出现急性肾功能损伤.遂调整方案为达托霉素[剂量选择 8 mg/（kg·d）],血肌酐持续高,故调整为 8 mg/（kg·q48 h）,进一步调整为6 mg/（kg·q48 h）.在6周的达托霉素治疗过程中,患者未再有发热,红细胞沉降率（ESR）下降,肾功能逐渐正常,同时心脏彩超显示赘生物进一步减小,显示治疗有效
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