【摘 要】
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胆囊结石合并胆总管扩张,常提示胆总管下段有不同程度的排泄障碍.术前虽然经B超、CT检查,但仍有少部分病例难以明确原因.文献报道,术前B超准确率为68%～93%[1].近年来有条件的
【机 构】
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丹阳市云阳镇卫生院外科,江苏,丹阳,212300
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胆囊结石合并胆总管扩张,常提示胆总管下段有不同程度的排泄障碍.术前虽然经B超、CT检查,但仍有少部分病例难以明确原因.文献报道,术前B超准确率为68%～93%[1].近年来有条件的医院采用术中B超、胆道造影以及纤维胆道镜检查,可使部分患者避免胆总管切开探查.有人报告胆囊切除术中经胆囊管行胆道镜检查胆总管下段结石阳性率为19.6%[2];也有报道具有明确胆总管探查指征的患者行胆总管切开探查,其阴性率达到20%[3],给病人增加不必要的痛苦,但若不探查结石残留再次胆道手术则危害更大.我院从1995年～1999年在胆囊切除术中选择性经胆囊管行胆总管探查计25例,取得了满意效果,现报告如下.
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