Logistic回归和ROC曲线分析孕酮、β-HCG、CA125对早期先兆流产患者妊娠结局的诊断价值

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目的探讨Logistic回归和ROC曲线综合分析孕酮、β-HCG、血清糖链蛋白125(CA125)联合检测在预测早期先兆流产患者妊娠结局的研究价值。方法随机选择2014年8月~2016年10月期间在笔者医院进行孕检的妊娠5~7周先兆流产的孕妇150例作为研究对象,根据妊娠结局将该组患者分为继续妊娠组和难免流产组,所有先兆流产患者在接受治疗前均检测孕酮、β-HCG、CA125水平。另外随机选择同期在笔者医院进行孕检的70例正常妊娠的孕妇作为对照组,并检测其孕酮、β-HCG、CA125水平,随访所有患者至妊娠12周,采用Logistic回归和ROC曲线综合分析孕酮、β-HCG、CA125水平联合检测诊断先兆流产患者妊娠结局的价值。结果 7例先兆流产组患者脱落。正常妊娠组和继续妊娠组先兆流产患者的孕酮、β-HCG、CA125水平明显高于难免流产组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠5~7周孕酮、β-HCG、CA125检测早期先兆流产的ROC曲线下面积分别为0.764、0.688、0.870,联合检测预测早期先兆流产的ROC曲线下面积为0.916。孕酮、β-HCG、CA125以及三者联合检测难免流产的敏感度为76.54%、61.05%、73.15%、89.09%,特异性为78.63%、72.38%、69.54%、93.25%,准确度分别为74.43%、70.15%、65.33%、89.77%。结论妊娠5~7周时孕酮、β-HCG、血清CA125联合检测预测难免流产具有很高的临床诊断价值。
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