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慢性肾脏病进行性发展，最终进展至终末期肾衰的机制迄今为止尚未完全阐明，但各种原因共同作用引起的肾小球硬化和肾间质纤维化是其共同通路。晚近有关这方面的研究十分活跃，进展不少。本文着重对肾小球血流动力学改变、肾脏细胞成分、细胞，生长因子和肾小管间质病变等因素在慢性肾脏病进行性发展中的作用进行了综述。