【摘 要】
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目的:评估QuantiFERON(R)-TB(QFT)、结核菌素皮肤试验(TST)及两种方法联合(TST+QFT)检测在法国接种过卡介苗(BCG)人群结核潜伏感染(LTBI)的成本效益. 方法:建立决策分析模型
【机 构】
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Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale(INSERM)U795, Faculté de Médecine, Lille, P
【出 处】
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国际结核病与肺部疾病杂志（中文版）
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目的:评估QuantiFERON(R)-TB(QFT)、结核菌素皮肤试验(TST)及两种方法联合(TST+QFT)检测在法国接种过卡介苗(BCG)人群结核潜伏感染(LTBI)的成本效益. 方法:建立决策分析模型评估结核(TB)密切接触成人三种检测方案的效果,并计算直接医疗成本,预期寿命和增量费用-效果比率(incremental cost-effectiveness ratios,ICERs).结果:每位病人在无检测、TST检测、QFT检测和TST+QFT检测时兑现直接医疗费用分别为417欧元、476欧元、443欧元、435欧元,而兑现预期寿命分别为25.030、25.071、5.073和25.062年.相比QFT,TST的成本较高、效率低;与未检测相比,TST+QFT检测与获得每个生命年(year of life gained,YLG)需560欧元的一个ICER有关.与TST+QFT相比,QFT检测与获得每个生命年需730欧元的一个ICER有关.只有在LTBI率低(＜5%)和TST特异性高(＞90%)的情况下,QFT与ICER＞75 000欧元/YLG有关. 结论:在法国,各种诊断结核病密切接触者LTBI的方法中,TST较QFT昂贵且效率差.尽管QFT成本相对高,但在很大操作变化范围内,其效率及成效比都较TST+QFT法高.
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