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目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆总管胰腺段结石残留的临床特征。方法对本院2003年1月至2012年12月29例LC术后胆总管胰腺段结石残留患者的临床资料进行回顾性分析。结果29例患者首次手术行LC术前诊断为胆囊结石,无胆总管探查指征。但术后发现有胆总管胰腺段结石,其中,经彩超确诊10例,MRCP 确诊19例。处理:ERCP+EST取石成功8例,开腹胆总管切开取石14例,腹腔镜胆总管探查取石3例,保守治疗好转4例。结论 LC术后胆道结石的残留为术前和术中漏诊所致,主要受原有诊断和结石较小、数目较少、位置隐蔽的干扰。术前检查胆囊结石细小结石,尤其是伴有肝酶升高时,最好增加MRCP检查。术中发现胆囊颈管较粗时,最好能行术中胆道造影或胆道镜检查。