渗液吸收贴治疗褥疮护理体会

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  【摘 要】目的:探讨渗液吸收贴治疗褥疮的护理方法。 方法:对10例褥疮患者应用渗液吸收贴治疗,并实施相应的措施护理。结果:10例病人治愈好转率为100%,最短14天,最长78天。结论:渗液吸收贴治疗褥疮疗效显著,实用性强,方法简便,可减轻患者的痛苦。
  【关键词】渗液吸收贴;褥疮护理
  【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0317-01
  褥疮又称压迫性溃疡或压疮[1],是偏瘫患者尤其是卧床患者最常见和最严重的并发症之一,常见于慢性疾病长期卧床及危重患者。是临床治疗护理上的一个难题,防治褥疮是临床护理的一大课题,也是评价护理工作质量和管理水平的一项重要指标。我科自2011年2月—2013年2月,应用渗液吸收贴治疗褥疮患者10例,取得较满意的疗效。现报告如下:
  1 临床资料
  1.1 一般资料 住院的10例Ⅲ°—Ⅳ°褥疮患者,年龄在60—79岁,其中脑出血后遗症4例,脑梗塞后瘫痪6例。6例为褥疮炎性浸润期,4例为溃疡期,面积最大达6cm以上。褥疮发生的部位:骶尾部7处,髋部2处,足跟部1处。
  1.2 方法
  1.2.1 疮面的处理:首先应清除疮面的坏死组织,对疮面周围组织用0.5%碘伏棉球消毒,无菌剪刀剪去死皮及黑痂,生理盐是冲洗疮面。用相应大小的渗液吸收贴贴创面。吸收贴大小超过边缘1.5cm为宜。一般刚开始的1周24—48h更换吸收贴一次。1周后根据创面愈合情况可延长3—4天更换一次。
  1.2.2 护理措施 ①增加营养:给予高热量高蛋白高维生素饮食。②防止局部受压:可使用气垫床,坚持按时翻身,减少疮面的直接压迫。③保持床单位干燥整洁,避免局部皮肤受刺激。
  2 结果
  10例全部愈合,褥疮愈合时间14—36天平均换药8次,治疗中未见副作用。换药部无皮疹,红肿,感染症状,愈合后无明显疤痕形成。
  3 討论
  渗液吸收贴治疗压疮的机制,利用其防水、透气、柔软的功能并且具有高吸收性能,贴于患者皮肤受压部位,允许氧气和水蒸汽通过,阻隔水分和各种微生物的侵入,对褥疮起到保洁保湿作用。同时湿润环境能加速创面的上皮化,肉芽形成。缩短创面愈合时间,降低感染率。敷料与创面不粘连,使用后伤口分泌物减少,疼痛减轻,愈合后无明显疤痕形成,护理操作简便,省时省力,无副作用。同时渗液吸收贴有效避免了卧床患者大小便后污染创面,从一定程度上缩短了患者治疗时间,节省了费用,减轻临床护理工作量,值得推广。
  参考文献:
  [1] 杜微,褥疮的综合防治与护理[J]中国医药指南,2002,7(6):125—126
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