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原发性肝癌的主要病理类型是肝细胞癌(HCC)，其病因相对清楚，慢性乙肝病毒感染是我国高发区HCC的主要病因，其次为黄曲霉毒素暴露。在江苏省启东市开展的肝癌一级预防干预措施中，新生儿期接种乙肝疫苗对<30岁人群肝癌发病的保护率为84% (95% CI为23%~97%)；清洁饮水和降低黄曲霉毒素暴露后，<35岁人群的肝癌发病风险与30年前比较，降低至少4倍。清洁水源、防霉改粮、预防乙型肝炎病毒感染是农村高发区有效的肝癌一级预防模式。