【摘 要】
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患者,男,78岁,因四肢阵挛4月,加重伴构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难1月入院.无头痛、呕吐、肢体无力及大小便失禁.阵挛发作次数由起初3～5天1次增加至每天1～2次,每次持续2～3分钟,
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患者,男,78岁,因四肢阵挛4月,加重伴构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难1月入院.无头痛、呕吐、肢体无力及大小便失禁.阵挛发作次数由起初3～5天1次增加至每天1～2次,每次持续2～3分钟,并出现构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难,以进食粗硬食物明显.既往有高血压病史8年.查体:体温37℃,心率75次/分,血压150/70mmHg,呼吸20次/分.神经系统检查:神志清楚,构音障碍,双侧咽后壁肌动度差,咽反射存在,下颌反射(+++)、双侧掌核反射(+)、吸吮反射(+)、其余脑神经(-),脑膜刺激征(-),四肢肌力肌张力
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