目的观察大柴胡汤在高血压脑出血中的应用效果。方法将我院2012年1月—2015年8月收治的120例高血压脑出血病人,随机分成观察组与对照组,每组60例。两组均给予西医常规治疗,观察组在此基础上联合大柴胡汤治疗,比较两组病人治疗前后血肿体积、水肿体积、神经功能缺损程度评分及日常生活活动能力评价量表(ADL)评分,采用格拉斯哥预后(GOS)评分对两组治疗效果进行评定,同时记录治疗过程中出现的不良反应。结果两组病人治疗2周、4周血肿体积、神经功能缺损程度评分较治疗前有明显下降,ADL评分有明显上升,差异有统计学意义(P<0.01);治疗2周、4周,观察组同期血肿体积、神经功能缺损程度评分较对照组下降更为显著,ADL评分上升较对照组更为明显(P<0.01);两组治疗2周水肿体积均有明显增加,治疗4周较治疗2周有明显下降,观察组治疗后同期水肿程度明显好于对照组(P<0.01);观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的71.67%(P<0.01);观察组不良反应发生率为11.67%,较对照组(28.33%)有明显下降(P<0.05)。结论大柴胡汤治疗高血压脑出血可有效促进病人的神经功能恢复,改善病人预后。