【摘 要】
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目的 探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI的纹理分析对肝细胞癌(HCC)病理分级的诊断价值.方法 回顾性分析106例经术后病理证实的HCC患者资料,其中低分化组45例,中分化组40例
【机 构】
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071000保定,河北省第六人民医院放射科;河北大学附属医院CT/MRI室;河北大学医学部
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目的 探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI的纹理分析对肝细胞癌(HCC)病理分级的诊断价值.方法 回顾性分析106例经术后病理证实的HCC患者资料,其中低分化组45例,中分化组40例,高分化组21例.术前均进行了Gd-EOB-DTPA增强MRI检查.利用MaZda软件工具对肝胆特异期图像进行分析,提取纹理特征参数.单因素方差分析用于评估不同分化HCC纹理特征参数的差异.采用Spearman系数确定各参数和分化程度之间的相关性.利用受试者工作特征曲线(ROC)来确定各纹理参数对于鉴别不同分化程度HCC的诊断效能.结果 不同分化HCC患者间,平均值、不均匀度、能量和熵的差异均有统计学意义(P均＜0.05).平均值、能量与HCC分化程度呈明显正相关(r=0.874,P＜0.01;r=0.827,P＜0.001);不均匀度、熵与HCC分化程度呈明显负相关(r=-0.642,P＜0.05;r=-0.718,P＜0.001).鉴别高分化组与中分化组时,能量诊断能力最佳,AUC=0.843,敏感度为77.33％,特异度为89.2％.鉴别高分化组别与低分化组、中分化组与低分化组时,熵值诊断能力最佳,AUC分别0.937、0.864,敏感度分别为86.7％、74.4％,特异度分别为95.0％、90.1％.结论 Gd-EOB-DT-PA增强MRI的纹理分析对HCC的病理分化程度有一定的价值,其中以能量和熵值诊断效能较高.
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