【摘 要】
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目的利用99Tcm－MIBI静息MPI和心电门控18F－FDG心肌代谢PET显像评价缺血性心肌病患者心肌损伤与心室收缩的同步性，并探讨两者间的关系。方法回顾性分析2015年7月至2015年12月间阜外医院113例确诊的缺血性心肌病患者[男100例，女13例；平均年龄(58±10)岁]，所有患者均于2 d内接受99Tcm－MIBI静息MPI和门控18F－FDG心肌代谢PET显像。据17节段分析法分别
【机 构】
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100037 北京协和医学院、中国医学科学院、国家心血管病中心、阜外医院核医学科,100037 北京协和医学院、中国医学科学院、国家心血管病中心、阜外医院核医学科,100037 北京协和医学院、中国医
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目的利用99Tcm－MIBI静息MPI和心电门控18F－FDG心肌代谢PET显像评价缺血性心肌病患者心肌损伤与心室收缩的同步性，并探讨两者间的关系。
方法回顾性分析2015年7月至2015年12月间阜外医院113例确诊的缺血性心肌病患者[男100例，女13例；平均年龄(58±10)岁]，所有患者均于2 d内接受99Tcm－MIBI静息MPI和门控18F－FDG心肌代谢PET显像。据17节段分析法分别对慢性心肌缺血节段及心肌梗死节段进行评分，计算心肌缺血总分(TIS)和心肌梗死总分(TSS)。相位分析获得左心室同步化参数：相位分布带宽(BW)和相位SD。采用Pearson相关分析、logistic回归处理数据。
结果93例有心肌梗死改变的患者TSS与BW、SD均相关(r值：0.517和0.470，均P<0.01)，其中34例单纯心肌梗死患者TSS与BW、SD亦相关(r值：0.647和0.578，均P<0.01)。79例慢性缺血患者TIS与BW、SD相关(r值：0.392和0.378，均P<0.01)，但其中20例单纯慢性缺血患者TIS与BW、SD却未见相关性(r值：0.002和－0.003，均P>0.05)。Logistic回归分析示左心室心肌梗死节段数和TSS对不同步化有影响。
结论心肌梗死是影响左室收缩运动不同步化的重要原因，而慢性心肌缺血对心室收缩运动不同步化未见明显影响。
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