68例肝硬化伴发上消化道出血临床分析

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目的探讨并分析肝硬化伴发上消化道出血的临床诊治。方法将我院2011年10~2013年12月所收治的68例肝硬化伴发上消化道出血患者作为本次研究对象,全部患者均予以胃镜检查。经检查,有31例患者是非食管静脉曲张破裂出血,将其作为A组,有37例患者是食管静脉曲张破裂出血,将其作为B组,基于出血的不同采取相应的治疗方法,观察两组患者止血情况,比较分析两组患者出血方式、超声检查以及Child肝功能分级等方面。结果 A组止血效果和再次出血率明显比B组好,相对于非食管静脉曲张破裂出血而言,食管静脉曲张破裂出血的出血量较大,出血急且凶险,主要为呕血,常常伴循环衰竭,这种出血预后比较凶险,肝功能状态相对比较差,脾功能亢进显著,死亡率较高,Child分级主要在B级以上。在内镜下静脉曲张显著且常伴红色征,同时门静脉压力比较高,内径通常超过1.5cm。结论在处理肝硬化伴发上消化出血的临床实践中,应尽量实施胃镜检查,待出血原因明确后,采取具有针对性且合理的治疗方案,以此获得显著的疗效。
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