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目的 探讨高迁移率蛋白B1(high-mobility group box-1 protein,HMGB1)的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)在预测动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)后迟发性脑缺血(delayed cerebral ischemia,DCI)发生的价值。方法 纳入2012年1月-2015年12月本院收治的149例aSAH患者,并以50例体检健康人群为对照组,通过外周血检测HMGB1的rs2249825(3814C/G)的基因型,并通过多因素logistics回归分析确定HMGB1的rs2249825基因型与DCI发生的关系。结果 149例aSAH患者和50例健康对照组人群的HMGB1 SNP rs2249825基因型均处于哈迪温伯格平衡状态,但2组的HMGB1的rs2249825基因型频率无统计学差异(χ~2=4.091,P=0.129)。149例aSAH患者中有31例(20.8%)发生DCI,与无DCI发生的aSAH患者比较,发生DCI患者的Hunt-Hess分级≥3级(45.2%vs 16.0%,P=0.001)、脑水肿(32.3%vs 10.2%,P=0.002)、脑血管痉挛(61.3%vs 12.7%,P<0.001)、出院时mRS评分≥3分(74.2%vs 46.6%,P=0.006)、出院后90 d mRS评分≥3分(61.3%vs 32.2%,P=0.003)和HMGB1的rs2249825基因型CG或GG患者(54.8%vs 19.5%,P<0.001)比例更高。多因素logistics回归分析确定HMGB1的rs2249825基因型为CG或GG(OR=5.695,95%CI=1.804～17.975,P=0.003)、Hunt-Hess分级≥3级(OR=1.805,95%CI=1.132～2.880,P=0.013)和脑水肿(OR=2.195,95%CI=1.321～3.915,P=0.005)是影响aSAH患者发生DCI的独立危险因素。结论 HMGB1的rs2249825的次要等位基因G与aSAH患者DCI发生风险增加有关。