拇趾腓侧皮瓣与邻指背侧皮瓣修复指腹及指掌侧皮肤缺损的效果比较

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目的比较拇趾腓侧皮瓣与邻指背侧皮瓣修复指腹及指掌侧皮肤缺损的临床疗效。方法回顾性分析自2008-09—2014-06诊治的68例指腹及指掌侧皮肤缺损,采用拇趾腓侧皮瓣游离移植修复21例,邻指背侧皮瓣修复47例。结果拇趾腓侧皮瓣组随访19例,邻指背侧皮瓣组随访43例,随访时间12~24个月,平均16个月。末次随访时,拇趾腓侧皮瓣组TAM评分优18例,良1例;邻指背侧皮瓣组优20例,良23例;拇趾腓侧皮瓣组手指活动度优于邻指背侧皮瓣组,差异有统计学意义(Z=-3.565,P<0.001)。拇趾腓侧皮瓣组感觉功能分级、两点辨别觉优于邻指背侧皮瓣组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拇趾腓侧皮瓣游离移植能有效修复指腹及指掌侧皮肤缺损,较传统的邻指背侧皮瓣修复有明显优势,但要严格把握其手术适应证。
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