2型糖尿病合并原发性高血压患者临床特征分析

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目的:观察2型糖尿病合并原发性高血压患者和单纯2型糖尿病患者的平均血糖、血脂、血尿酸等指标以及心脑血管并发症及微量白蛋白尿发病情况,分析糖尿病伴原发性高血压的临床特征及其危害性。方法:2型糖尿病患者752例,分为合并原发性高血压组324例,血压正常组428例。分别观察患者性别、年龄、病程、体重指数、糖化血红蛋白、血脂、血尿酸、心脑血管并发症及尿微量白蛋白排泄率并加以分析。结果:2型糖尿病合并原发性高血压患者占43.1%;两组间性别、年龄、病程、糖化血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05),原发性高血压组患者体质指数[(24.9±3.7)kg/m2]、总胆固醇[(4.9±1.3)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.1±1.2)mmol/L]、甘油三酯[(2.5±3.0)mmol/L]、血尿酸[(325.2±122.9)μmol/L]水平高于血压正常的糖尿病患者,心脑血管并发症发生率(15.1%)、尿微量白蛋白排泄率[(47.7±91.4)mg/g]及阳性率(24.3%)显著高于血压正常组患者(P<0.01及P<0.05)。结论:2型糖尿病患者中,伴原发性高血压者较非高血压人群具有更高的体质指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和血尿酸水平,发生心脑血管病变和肾脏损害的几率升高。2型糖尿病患者需控制体重,纠正高血糖、血脂代谢紊乱和高尿酸血症,高度重视原发性高血压的防治,使代谢性指标和血压全面达标,从而更为有效地预防糖尿病心脑血管及肾脏并发症的发生。
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