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摘要:目的:探讨心理护理干预在消化内镜检查患者中的应用效果。方法:在我院收治的消化内镜检查患者中选取72例,起止时间是2017年3月~2019年6月。按照入院编号分成2个小组:常规护理36例作为对照组,心理护理干预36例作为试验组,评定护理效果。结果:护理后,2组的SAS评分均明显降低,且试验组评分降低幅度更显著(P<0.05)。检查过程中,试验组不适反应发生2例(5.6%),明显少于对照组的8例(22.2%),差异显著(P<0.05)。结论:消化内镜检查过程中,实施心理护理干预能显著缓解焦虑情绪,减少患者的不适反应,值得推广。
关键词:消化内镜;心理护理干预;焦虑情绪;不适反应
针对常见的胃肠疾病,消化内镜检查是一种有效的手段,既能确定病因和位置,又能判断气管粘膜下的病变性质,实施微创治疗。但是,内镜检查具有侵入性,患者由于认知不足,面对医生操作容易出现恐惧、焦虑等情绪,影响检查过程和结果。有学者研究称[1],内镜检查期间,做好护理工作安抚患者情绪,有利于检查顺利实施,实现诊疗目标。基于此,文中选取72例患者作为对象,探讨了心理护理干预的应用价值,报告如下。
1资料与方法
1.1 基本信息
在我院收治的消化内镜检查患者中选取72例,起止时间段是2017年3月~2019年6月。以入院编号为准,分为2个小组:36例对照组中,包括男性22例(61.1%),女性14例(38.9%);年龄位于21-60岁,平均(42.5±6.7)岁。36例试验组中,包括男性20例(55.6%),女性16例(44.4%);年龄位于19-59岁,平均(41.3±6.2)岁。2组基本资料差异不大(P>0.05),可进行以下比较研究。
1.2 纳排标准
纳入患者要求[2]:(1)年龄18-60岁,恶心呕吐、腹胀腹痛等症状持续时间1个月;(2)符合内镜检查指征;(3)知晓本次研究,依从性良好。排除的患者有:(1)精神病史;(2)心肝肾功能不全;(3)消化道重度狭窄等。
1.3 护理方法
1.3.1 对照组 采用常规护理,叮嘱患者内镜检查前禁食禁饮,进行胃肠清洁;监测心率、血压、呼吸、脉搏等指标,确保生命体征稳定;介绍内镜检查的流程,促使患者做好充足的准备工作。
1.3.2 试验组 进行心理护理干预,具体如下:(1)组建小组。由2-3名高年资护师组建专业的心理护理小组,要求是护理技术娴熟、沟通能力较强、综合素质高。结合内镜检查的特点,学习内镜知识、心理护理知识,经考核通过才能上岗。培训期间,心理干预每周2-3次,时间共计2个月。(2)心理评估。接受消化内镜检查的患者,普遍存在心理问题,且年龄、性别、学历不同的患者,心理特点也不同。对此,护士要全面了解患者的资料信息,重点是疾病史、家族史、过敏史等,开展心理评估。按照评估结果,分为低风险组、高风险组,编制针对性的护理方案,包括健康宣教、饮食指导等内容,保证内镜检查顺利完成。(3)认知干预。患者对消化内镜的认知不足,认为检查会对身体造成伤害和疼痛,是产生焦虑情绪的主要原因。要想解决这个问题,护士应该向患者介绍检查流程、内镜优势,以及常见的不适反应;可通过讲座、看视频、发放知识手册的形式,提高患者对疾病和内镜检查的认知,对检查过程树立积极信心。(4)行为干预。内镜检查过程中,医生操作可能带来患者身体上的不适,继而影响配合程度,甚至加重负面情绪。对于这种情况,护士要发挥出自身作用,可以在治疗室内播放轻音乐,或者指导患者深呼吸放松肌肉,或者通过交谈转移注意力,减轻心理压力和负担,引导患者更好地配合检查过程。
1.4 观察指标
(1)分别在护理前、后,利用SAS自评量表评估患者的焦虑情绪[3],分界值为50分,得分越高说明焦虑越严重。(2)内镜检查期间,观察记录患者的不适反应,常见如恶心、呛咳、咽部疼痛等。
1.5 统计学处理
利用Excel表格记录各项数据,统计学处理采用SPSS 19.0软件。计数、计量资料,分别进行χ2检验、t检验。如果P<0.05,说明差异有统计学意义。
2结果
2.1 焦虑情绪评分比较 护理后,2组的SAS评分均明显降低,且试验组评分降低幅度更显著(P<0.05)。见表1。
2.2 不适反应情况比较 检查过程中,试验组不适反应发生2例(5.6%),明显少于对照组的8例(22.2%),差异显著(P<0.05)。见表2。
3 讨论
消化内镜可以直接获取消化道内的图像,在消化系统疾病的诊断、治疗中具有重要价值,目前已经成为临床上不可或缺的一种技术方案。近年來,人们的工作压力加大,不仅改变了饮食规律,还养成了不良生活习惯,导致消化病变的发生率明显提高,常见如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等[4]。消化内镜检查虽然可以明确病变位置和类型,但侵入性操作会引起身体不适,再加上患者的认知不足,就会产生焦虑情绪,因血压升高、心率加快,影响内镜操作和检查结果。通过开展护理工作,使患者保持稳定的心态,成为护理人员的关注要点。文中以72 例患者为对象,对照组、试验组分别进行常规护理、心理护理干预。结果显示:试验组护理后的SAS 评分更低,检查过程中的不适反应更少,差异有统计学意义,和王丽的研究结果一致[5]。
分析可知,心理护理是以患者的心理特点为出发点,采用科学的护理理论、个性化的护理方法,缓解患者的负面情绪,提高依从性和舒适度。文中护理工作的开展,首先是组建专业心理护理小组,经培训考核后上岗,提高护理人员的技能素质水平;其次是心理评估,结合患者的资料信息,按照风险大小进行划分,提高护理针对性;最后是认知干预和行为干预,旨在提高患者对内镜检查的认知,缓解心理压力和负担,确保检查操作顺利完成[6]。
综上,消化内镜检查过程中,实施心理护理干预能显著缓解焦虑情绪,减少患者的不适反应,值得推广。
参考文献:
[1]杜艳云.上消化道内窥镜检查舒适护理干预效果观察[J].饮食保健,2019,6(33):176-177.
[2]刘运祥,黄留业.实用消化内镜治疗学-第2 版[M].人民卫生出版社,2008.
[3]张中华,陶秀梅.心理护理干预改善消化内镜检查患者心理焦虑情绪的效果观察[J].心理月刊,2019,14(17):71.
[4]宋继红.舒适护理与常规护理在无痛消化内镜检查中的应用效果比较[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(39):80,87.
[5]王丽,戴雪松,翟晓静.心理护理干预在消化内镜检查患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(18):49-51.
[6]曹艳芳.心理护理对消化内镜检查中患者的焦虑情绪及检查成功率的影响评估[J].中国保健营养,2019,29(13):215-216.
关键词:消化内镜;心理护理干预;焦虑情绪;不适反应
针对常见的胃肠疾病,消化内镜检查是一种有效的手段,既能确定病因和位置,又能判断气管粘膜下的病变性质,实施微创治疗。但是,内镜检查具有侵入性,患者由于认知不足,面对医生操作容易出现恐惧、焦虑等情绪,影响检查过程和结果。有学者研究称[1],内镜检查期间,做好护理工作安抚患者情绪,有利于检查顺利实施,实现诊疗目标。基于此,文中选取72例患者作为对象,探讨了心理护理干预的应用价值,报告如下。
1资料与方法
1.1 基本信息
在我院收治的消化内镜检查患者中选取72例,起止时间段是2017年3月~2019年6月。以入院编号为准,分为2个小组:36例对照组中,包括男性22例(61.1%),女性14例(38.9%);年龄位于21-60岁,平均(42.5±6.7)岁。36例试验组中,包括男性20例(55.6%),女性16例(44.4%);年龄位于19-59岁,平均(41.3±6.2)岁。2组基本资料差异不大(P>0.05),可进行以下比较研究。
1.2 纳排标准
纳入患者要求[2]:(1)年龄18-60岁,恶心呕吐、腹胀腹痛等症状持续时间1个月;(2)符合内镜检查指征;(3)知晓本次研究,依从性良好。排除的患者有:(1)精神病史;(2)心肝肾功能不全;(3)消化道重度狭窄等。
1.3 护理方法
1.3.1 对照组 采用常规护理,叮嘱患者内镜检查前禁食禁饮,进行胃肠清洁;监测心率、血压、呼吸、脉搏等指标,确保生命体征稳定;介绍内镜检查的流程,促使患者做好充足的准备工作。
1.3.2 试验组 进行心理护理干预,具体如下:(1)组建小组。由2-3名高年资护师组建专业的心理护理小组,要求是护理技术娴熟、沟通能力较强、综合素质高。结合内镜检查的特点,学习内镜知识、心理护理知识,经考核通过才能上岗。培训期间,心理干预每周2-3次,时间共计2个月。(2)心理评估。接受消化内镜检查的患者,普遍存在心理问题,且年龄、性别、学历不同的患者,心理特点也不同。对此,护士要全面了解患者的资料信息,重点是疾病史、家族史、过敏史等,开展心理评估。按照评估结果,分为低风险组、高风险组,编制针对性的护理方案,包括健康宣教、饮食指导等内容,保证内镜检查顺利完成。(3)认知干预。患者对消化内镜的认知不足,认为检查会对身体造成伤害和疼痛,是产生焦虑情绪的主要原因。要想解决这个问题,护士应该向患者介绍检查流程、内镜优势,以及常见的不适反应;可通过讲座、看视频、发放知识手册的形式,提高患者对疾病和内镜检查的认知,对检查过程树立积极信心。(4)行为干预。内镜检查过程中,医生操作可能带来患者身体上的不适,继而影响配合程度,甚至加重负面情绪。对于这种情况,护士要发挥出自身作用,可以在治疗室内播放轻音乐,或者指导患者深呼吸放松肌肉,或者通过交谈转移注意力,减轻心理压力和负担,引导患者更好地配合检查过程。
1.4 观察指标
(1)分别在护理前、后,利用SAS自评量表评估患者的焦虑情绪[3],分界值为50分,得分越高说明焦虑越严重。(2)内镜检查期间,观察记录患者的不适反应,常见如恶心、呛咳、咽部疼痛等。
1.5 统计学处理
利用Excel表格记录各项数据,统计学处理采用SPSS 19.0软件。计数、计量资料,分别进行χ2检验、t检验。如果P<0.05,说明差异有统计学意义。
2结果
2.1 焦虑情绪评分比较 护理后,2组的SAS评分均明显降低,且试验组评分降低幅度更显著(P<0.05)。见表1。
2.2 不适反应情况比较 检查过程中,试验组不适反应发生2例(5.6%),明显少于对照组的8例(22.2%),差异显著(P<0.05)。见表2。
3 讨论
消化内镜可以直接获取消化道内的图像,在消化系统疾病的诊断、治疗中具有重要价值,目前已经成为临床上不可或缺的一种技术方案。近年來,人们的工作压力加大,不仅改变了饮食规律,还养成了不良生活习惯,导致消化病变的发生率明显提高,常见如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等[4]。消化内镜检查虽然可以明确病变位置和类型,但侵入性操作会引起身体不适,再加上患者的认知不足,就会产生焦虑情绪,因血压升高、心率加快,影响内镜操作和检查结果。通过开展护理工作,使患者保持稳定的心态,成为护理人员的关注要点。文中以72 例患者为对象,对照组、试验组分别进行常规护理、心理护理干预。结果显示:试验组护理后的SAS 评分更低,检查过程中的不适反应更少,差异有统计学意义,和王丽的研究结果一致[5]。
分析可知,心理护理是以患者的心理特点为出发点,采用科学的护理理论、个性化的护理方法,缓解患者的负面情绪,提高依从性和舒适度。文中护理工作的开展,首先是组建专业心理护理小组,经培训考核后上岗,提高护理人员的技能素质水平;其次是心理评估,结合患者的资料信息,按照风险大小进行划分,提高护理针对性;最后是认知干预和行为干预,旨在提高患者对内镜检查的认知,缓解心理压力和负担,确保检查操作顺利完成[6]。
综上,消化内镜检查过程中,实施心理护理干预能显著缓解焦虑情绪,减少患者的不适反应,值得推广。
参考文献:
[1]杜艳云.上消化道内窥镜检查舒适护理干预效果观察[J].饮食保健,2019,6(33):176-177.
[2]刘运祥,黄留业.实用消化内镜治疗学-第2 版[M].人民卫生出版社,2008.
[3]张中华,陶秀梅.心理护理干预改善消化内镜检查患者心理焦虑情绪的效果观察[J].心理月刊,2019,14(17):71.
[4]宋继红.舒适护理与常规护理在无痛消化内镜检查中的应用效果比较[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(39):80,87.
[5]王丽,戴雪松,翟晓静.心理护理干预在消化内镜检查患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(18):49-51.
[6]曹艳芳.心理护理对消化内镜检查中患者的焦虑情绪及检查成功率的影响评估[J].中国保健营养,2019,29(13):215-216.