【摘 要】
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目的 研究喉癌组织中细胞黏附分子E-cadherin(ECD)和尿激酶型纤溶酶原激活剂(urokinase-type plasminogen activator,uPA)的表达及其在喉癌患者临床预后评估中的价值.方法 采
【机 构】
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东南大学医学院附属江阴医院耳鼻咽喉科,南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科
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目的 研究喉癌组织中细胞黏附分子E-cadherin(ECD)和尿激酶型纤溶酶原激活剂(urokinase-type plasminogen activator,uPA)的表达及其在喉癌患者临床预后评估中的价值.方法 采用免疫组化Envision二步法分别检测ECD、uPA在51例喉癌切除标本组织中的表达情况并结合临床随访,分析其与临床病理参数及患者预后的关系.结果 ECD在51例喉癌中阴性表达24例(47.1%),uPA阳性表达26例(51.0%),ECD的表达缺失或下降、uPA的高表达与喉癌的淋巴转移有关(X~2值分别为5.545和5.790,P值分别为0.019和0.016).ECD阳性者生存率为74.1%,ECD阴性者生存率为54.2%,两者差异无统计学意义(X~2=2.534,P＞0.05).uPA阳性者生存率为50.0%,uPA阴性者生存率为80.0%,两者差异有统计学意义(X~2=6.259,P＜0.05).按照二者表达的不同分为4组:ECD(-)/uPA(-)、ECD(+)/uPA(-)、ECD(-)/uPA(+)、ECD(+)/uPA(+),ECD(-)/uPA(+)组与另外3组比较,有明显的淋巴转移倾向(X~2=11.937,P=0.008).ECD(+)/uPA(-)组生存率为78.6%,ECD(-)/uPA(+)组患者生存率为30.8%,两组差异有统计学意义(X~2=6.559,P=0.01).Cox多因素回归分析显示,ECD和uPA的表达及临床分期是影响患者预后的独立因素.结论 ECD和uPA表达的联合分析可有助于评估喉癌发生转移的危险性,并有助于为评估临床预后提供参考.
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