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1病例报告 患者男，46岁。因急性胆囊炎、胆石症，于2004年4月8日入院行胆囊切除。患者并发类风湿性关节炎，术前检查不能平卧，头颈下垫高枕。颈椎关节、髋关节及膝关节强直于屈曲位。患者颈椎伸曲、旋转均受限，张口时上、下门齿间距约3cm，属轻度颞颌关节活动受限。考虑患者的特殊病情，准备用喉罩通气代替气管内插管行全身麻醉。床旁备有通气及复苏设备。患者入室后，将手术床背板抬高约20°，在患者头及双膝下置枕垫以维持其强直屈曲体位。麻醉诱导采用静脉慢速推注咪唑安定3mg，芬太尼100μg，丙泊酚100mg