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目的 观察低分子肝素联合标准化疗在晚期乳腺癌治疗的近期疗效及对患者凝血功能的影响.方法 将46例晚期乳腺癌按随机数字表法分为两组,每组23例,抗凝组在标准化疗加或不加Herceptin治疗基础上加用低分子肝素钙4100U皮下注射,1次/d,连用10 d,21 d为一周期,连用2周期评价疗效,对照组仅采用标准化疗加或不加Herceptin治疗.结果 抗凝组近期疗效(69.57％)稍高于对照组(65.22％),差异无统计学意义(P＞0.05),但抗凝组功能状态评分(KPS评分)改善率明显高于对照组(P＜0.05).抗凝组对凝血指标的影响有改善趋势,但差异均无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应率基本相同.结论 低分子肝素联合化疗可以改善晚期乳腺癌患者的KPS评分及高凝状态,有提高化疗疗效趋势,且不增加化疗的不良反应。