42例妊娠期高血压疾病的护理体会

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  【摘 要】 目的:分析对于妊娠期高血压疾病的临床护理办法。方法:调查分析在2014年3月至2015年3月间在我院进行诊断和治疗的84例妊娠期高血压的患者,依照其护理方法,分成对照组和观察组,各有42例,对照组采用常规护理,观察组采用综合性分期护理,评估两组护理效果。结果:对照组的护理有效率为79.03%,观察组为95.16%,则观察组护理有效率显著升高(P<0.05)。结论:对于妊娠期高血压患者,针对其病情给予综合性分期护理效果较好,能够维持血压在正常范围内,提高母婴结局。
  【关键词】 妊娠期 高血压疾病 护理 体会
  妊娠是育龄期女性的正常生理现象,然后在妊娠期,女性的生理发生了较大变化,包括心脏、肾脏、血液等生理特性均发生了不同程度的变化,大大增加了女性患糖尿病、高血压等疾病的风险[1]。妊娠期高血压主要发生在妊娠20周之后,患者主要表现为血压升高、水肿以及蛋白尿,严重影响患者的生活质量。随着妊娠周数的增加,妊娠期高血压疾病将不断进展,诱发多脏器损伤、昏迷、心衰以及胎盘早剥等疾病,严重威胁母婴生命安全。护理是在患者治疗或用药期间的协助,对患者的心理、病情都有较大的帮助。本文旨在分析对于妊娠期高血压疾病的临床护理办法。
  1 资料与方法
  1.1 基本资料
  调查分析在2014年3月至2015年3月间在我院进行诊断和治疗的84例妊娠期高血压的患者,依照其护理方法,分成对照组和观察组,各有42例。对照组患者年龄在20-38岁之间,平均为(27.8±3.4)岁;妊娠时间25-38周,平均为(32.5±1.3)周。观察组患者年龄在19-42岁之间,平均为(28.2±3.6)岁;妊娠时间24-38周,平均为(32.7±1.5)周。两组患者均无高血压原发病史,确诊为妊娠期高血压。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料经过统计学分析,发现两者之间没有较大的差异(P>0.05),那么可以相互比较。
  1.2 护理方法
  对照组患者给予常规护理,即在患者住院期间协助医嘱用药,打扫病房卫生等[2]。
  观察组患者给予综合性分期护理,产前:对患者进行全面检查,仔细评估水肿、蛋白尿情况;每天多次测量血压,同时注意关注患者的心理变化、精神情绪;根据患者的身体营养状况,制定个性化食谱,保证食谱中食物营养搭配均匀,食物尽量清淡少油腻;协助患者调整其作息时间,规律作息;定时检查患者的脉搏、呼吸、心率,以及宫缩、胎动、胎心等变化;定期协助患者调整体位,保持其舒适感;保持病房环境的整洁和安静,定期进行通风,控制室内温度和湿度。产中:患者在分娩时的心态十分重要,直接影响着其是否能顺利生产,因此要时刻注意患者的情绪,保持其良好的心态,使患者可以很好的配合治疗,注意要给患者及时的精神支持,当患者出现情绪波动时,及时给予安慰等精神护理,保证患者可以顺利生产。患者生产结束后还要仔细检测各项生理指标,包括血压、呼吸、心率等,还应注意是否有出血迹象,如果有出血迹象要做好及时的处理[3]。产后:患者生产结束后身体都会极度虚弱,因此首先要为其提供一个安静舒适的休息房间,减少亲友的探视,确保患者的休息环境适合休息,提高休息质量。之后要根据患者的血压情况判断其是否可以直接母乳喂食,如果是轻度妊娠期高血压可以直接母乳喂食,重度妊娠期高血压的患者则要使用辅助器械帮助喂养。最后,密切关注患者产后的血压、宫缩等情况,确保其产后恢复良好。同时在各个时期均需要给予心理护理:由于自身的高血压病情会严重影响患者情绪,继而影响其生产。因此,医护人员需要主动了解产妇的心理变化,与产妇做适当的交流,告诉产妇妊娠期高血压并不可怕,详细向产妇介绍治疗过程和相关的注意事项,嘱咐产妇要配合治疗,可以适当的陪产妇聊天,减轻产妇的心理压力,降低焦躁的情绪,给予机身上的支持。
  1.3 评价指标
  在患者住院期间,血压较为平稳,控制在正常范围内,且母婴结局健康,则为显效;若患者血压有轻微波动,经过及时治疗并未影响母婴结局,则为有效;若患者血压波动较大,严重威胁母婴生命安全,则为无效。护理有效率=显效+有效)/总例数。
  1.4 统计学分析
  对研究数据使用SPSS14.0统计分析,对于计量资料使用x±s表示,并用t检验或方差分析计量资料;对于计数资料,采用χ2检验,若P<0.05,则两组相比较有显著性差异,具有统计学意义。
  2 结果
  对照组的护理有效率为79.03%,观察组为95.16%,则观察组护理有效率显著升高(P<0.05),具体结果见表1。
  3 讨论
  目前,妊娠期高血压的病因还未明确,认为可能与遗传因素、免疫因素、糖尿病史等因素相关,妊娠期高血压患者主要表现为全身微小血管痉挛而导致的血压骤然升高,且居高不下,继而机体其他脏器血流量减少,引发多种功能性损伤,直接威胁母婴健康。因此,妊娠期高血压疾病得到了广泛的关注。对于妊娠期高血压患者而言,在其住院期间给予科学有效的护理极为重要,能够平复其紧张焦虑的心理,平稳血压,继而保证母婴安全,提高顺产率,降低产后出血等并发症的发生[4]。
  本文采用了综合性分期护理,将患者住院期间分成产前、产时和产后,然后根据各个时期患者的生理特点。病情需要给予不同的护理,确保患者舒适。本研究结果显示:对照组的护理有效率为79.03%,观察组为95.16%,则观察组护理有效率显著升高(P<0.05)。
  综上所述,对于妊娠期高血压患者,针对其病情给予综合性分期护理效果较好,能够维持血压在正常范围内,提高母婴结局。
  参考文献
  [1]李俊峰,杨雅琴.80例妊娠期高血压疾病患者的护理体会[J].疾病监测与控制,2015,01:63-64+3.
  [2]王海莲.50例妊娠期高血压疾病的护理体会[J].大家健康(学术版),2015,03:193.
  [3]张丽杰.妊娠期高血压疾病的护理体会[J].临床合理用药杂志,2015,17:127-128.
  [4]胡漪.妊娠期高血压疾病围产期的整体护理体会[J].河南外科学杂志,2015,03:160-161.
  作者简介:苟惠萍(1974),女,籍贯:云南漾濞人,职称:主管护师,学历:大专,主要研究方向:妇产科护理。
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