阻击手足口病

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  最近,手足口病让妈妈们非常担心,手足口病到底是怎么回事?我们该怎么办?
  
  什么时手足口病?
  
  谈起手足口病,不得不说说肠病毒。手足口病是肠道病毒感染所致,其中以EV 71和Cox A16型最为常见,也可由其它十几种肠病毒引起。
  肠道病毒属RNA病毒类,对抵抗力强,75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活,耐低温、耐酸;而对氧化剂(如高锰酸钾、漂白粉等)、热、紫外线和干燥都较敏感。大多数患儿症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。EV 71感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强,易引起暴发或流行。
  
  手足口病毒的传播路径
  
  肠道病毒感染疾病一年四季都可发生,常见于4~9月份。传播方式主要有:
  人群密切接触是重要的传播方式,儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。
  患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,故与生病的患儿近距离接触可造成感染。
  饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。
  
  手足口病一级防御
  
  1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给宝宝洗手,不要喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。
  2.看护人接触宝宝前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。
  3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服,喂奶前要清洗奶头。
  4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,如超市、游乐场等。
  5.保持家庭环境卫生,居室要经常通风,肠病毒怕紫外线,所以要给宝宝勤晒衣被。
  6.宝宝的玩具要经常清洗或消毒,避免宝宝接触病毒。
  7.在本病流行期司,妈妈应每日对门把手、楼梯扶手、钥匙、桌面等物体表面进行擦拭消毒,用稀释的84消毒液即可。
  8.假如宝宝的幼儿园有小朋友患病,就不要送宝宝到幼儿园了。
  9.中医认为手足口病多由疫毒狎湿引起,妈妈可用板蓝根或金银花、蒲公英等清热解毒的中药煎水,给宝宝服用预防感染。
  
  手足口病信号
  
  发烧:约半数病人于发病前1~2天有发热,多在38℃左右。
  皮疹:主要侵犯手、足、口、臂四个部位(四部曲);因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像;而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。
  嘴疼:孩子的口腔中出现红色水疱疹并很快破溃成2~3毫米的小溃疡,分布在舌、牙龈、颊部等处,造成孩子口腔疼痛,流口水,拒绝进食等。
  类似感冒症状:部分宝宝可伴有咳嗽、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
  并发症:有些重症病例同时伴有肌阵挛或脑炎、脑膜炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。
  当宝宝出现发烧、起皮疹症状时就要及时送宝宝到医院检查,以免出现并发症。
  
  宝宝居家护理
  
  如有低热,可多饮白开水,一般体温不超过38℃时,不必用退热药。如已超过38℃时,应服用退热剂,仔细观察有无其他并发症,发现异常应急去医院诊治。
  宝宝因口腔疱疹,胃口较差,不愿进食,因此妈妈要给宝宝做些粥或面条汤类的易消化,流质食物。同时禁止宝宝食用冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。以免对口腔内的溃疡面有刺激作用。
  宝宝的衣着应宽大、柔软,经常更换。床铺应平整干燥。剪短宝宝指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹。
  患病宝宝周内应卧床休息,不要外出游玩及做大运动量的活动。
  宝宝用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用84消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。
  居室内应空气新鲜,每天早晚开窗通风30分钟,居室内应避免人员过多,禁止吸烟,防止空气污浊,继发感染。
  应保持口腔清洁,预防细菌继发感染,每次餐后用温水漱口。口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合。
  臀部有皮疹的婴儿,应随时清理患儿的大小便,保持臀部清洁干燥。
  宝宝患病后应留在家中,直到热度、皮疹消退及水泡结痂。一般需隔离2周。
  可口服板蓝根、利巴韦林等,口腔可用冰硼散喷涂,手足疱疹可用维生素B6软膏外涂。
  
  妈咪经验
  
  果儿妈妈:去年3岁多的女儿得了手足口病。带她去儿研所,医生开了些药就回家了。孩子舌头溃疡很厉害,那几天坚持吃了稀粥,蛋羹,服用维生素B溶液,还用盐水漱口。吃药她一直都很自觉。过了4天她吃包子,竟然要求沾醋,我知道她的病肯定好了。我觉得得这个病不可怕,吃点药,一星期内就能好。
  
  小宇妈妈:去年8月小宇他们班就有十多个孩子被传上手足口病,小宇也没逃过去。刚开始孩子说嘴疼,周上学的时候,正好在校门口碰上校医,就问孩子嘴疼吃点什么药!校医却看了看孩子的手,说你们去医院吧!当时我们直接去了医院,开了点口含片。因为嘴疼宝宝不肯吃东西,我就换样儿给他做稀粥,也就三天左右就好啦!但医院有规定,必须到一周后才能开入学证明,所以我们整整在家休息了一周。
  
  佑佑妈妈:去年我家女儿的幼儿园里有个小朋友得了手足口病,而且是和女儿关系非常好的小朋友。当时我们就想:完了,自己女儿跑不了了。保健医建议我们先不要上幼儿园,在家休息,每天喝一包板蓝根。这样过了一星期,女儿啥事也没有,但也听说有几个被传染上了。我觉得让宝宝吃好、睡好、心情好,病毒就不容易攻击宝宝。
  
  专家答疑
  
  手足口病只在中国流行吗?
  A:不是。手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道。1957年新西兰首次报道该病。1958年分离出柯萨奇病毒,1959年提出手足口病命名。早期发现的手足口病的病原体主要为Cox A16型,1969年EV 71在美国被首次确认。此后EV 71感染与Cox A16感染交替出现,成为手足口病的主要病原体。
  
  我家宝宝上幼儿园,她会被传染上吗?
  A:这种病很容易造成托幼机构的大范围流行,一个宝宝患病,往往造成一个班级甚至整个幼儿园的宝宝感染。一般幼儿园的保健医会进行晨间体检,发现有发热或出皮疹的宝宝,会立即要求家长带小孩去医院就诊。如果发现幼儿园里有小朋友得了手足口病,最好不要去幼儿园。
  
  这种病有疫苗吗?
  A:由于手口足病系病毒,还没有相应的疫苗来预防,因此治疗以对症治疗为主。但是通过15字防控口诀可有效降低被感染的可能,即:洗净手,喝开水,吃熟食,勤通风,晒衣被。
  
  我家宝宝得了手足口病,我在看护他,会传染上吗?
  A:引发手足口病的肠道病毒一共有10种之多,而成年人一般均在其婴幼儿阶段悉数感染过全部病毒并自发产生抗体,所以该疾病一般不会导致成年人患病。
  
  我家宝宝得了手足口病,现在已经好了,何时能上幼儿园呢?
  A:在孩子未彻底治愈前,不要着急让孩子去幼儿园或学校,防止传染给其他儿童。一般需要1~2周时间,上幼儿园的宝宝要到医院开病情已痊愈的证明。
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