黄芪口服液治疗儿童多汗症25例疗效分析

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  摘要:儿童多汗症是指小儿在安静状态下,全身或局部出汗过多为主要症状的病症。多见于素体较弱的婴幼儿和学龄前儿童,故又称“虚汗”。小儿神经系统发育不成熟,植物神经调节功能较差,导致支配汗腺的交感神经兴奋性增高,容易引起多汗。儿童汗症日久,可使水、电解质丢失,营养物质消耗,导致免疫力下降、消化功能减弱、食欲不振、身体消瘦、睡眠不宁,易患呼吸道感染,影响健康成长。
  关键词:黄芪口服液 治疗 儿童多汗症
  
  The yellow qi oral treats child hyperhidrosis 25 example curative effect analysis
  Ma Chunhua
  Abstract:Child hyperhidrosis is refers to the young child under the peaceful condition,the whole body or partial perspires excessively many for main symptom illness.Sees Yu Suti the weak babies and infants and the preschool children,therefore calls “the sweating”.The young child nervous system growth is not mature,the plant nerve regulation function is bad,causes to control the sweat gland the nerve excitability to advance,easy to cause the multi-perspirations.The child perspiration sickness in the course of time,might cause the water,the electrolyte to lose,the nutrients consumption,will cause the immunity to drop,the digestion function weakens,has a poor appetite,the body becomes emaciated,the sleep not rather,easily the respiratory tract infects,affects the health growth.
  Keywords:Yellow qi oral Treatment Child hyperhidrosis
  【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0150-01
  
  儿童多汗症是指小儿在安静状态下,全身或局部出汗过多为主要症状的病症。多见于素体较弱的婴幼儿和学龄前儿童,故又称“虚汗”。小儿神经系统发育不成熟,植物神经调节功能较差,导致支配汗腺的交感神经兴奋性增高,容易引起多汗。儿童汗症日久,可使水、电解质丢失,营养物质消耗,导致免疫力下降、消化功能减弱、食欲不振、身体消瘦、睡眠不宁,易患呼吸道感染,影响健康成长。本人临床采用黄芪口服液治疗儿童多汗症取得较好的效果,现报告如下:
  
  1 对象与方法
  
  1.1 观察对象。
   2008年1月~2009年12月我所儿科门诊符合儿童多汗症诊断标准[1]的患儿45例,病程1月~2.5年,年龄1~7岁。中医辨证分型均为气虚不固型。随机分为治疗组25例和对照组20例。其中治疗组男14例,女11例,年龄1~3岁6例,4~7岁19例,平均病程(4.56±2.53)月。对照组男11例,女9例,年龄1~3岁5例,4~7岁15例,平均病程为(4.61±2.59)月。两组在性别、年龄、病程、临床表现等方面比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
  1.2 治疗方法。
   对照组嘱加强营养、锻练身体。治疗组另加黄芪口服液(生产厂商:江苏扬子江药业集团有限公司,批准文号:国药准字Z32020370,商品规格:10毫升*10支)口服治疗,用法1~3岁每次1/2 支,4~7岁每次1支,均为每日2次,4周为一疗程,根据临床症状使用1~3个疗程。服用黄芪口服液2周后由家长或门诊医生观察并记录患儿出汗情况(包括出汗天数和出汗量等),每2周评价一次,随访12周。
  1.3 疗效标准。
   0级:安静状态下无出汗;Ⅰ级:动则汗湿头发或衣服,休息后皮肤湿润;Ⅱ级:安静状态下汗湿头发或衣服,皮肤湿润;Ⅲ级:安静状态下汗湿头发及衣服,且常更换衣服,皮肤可见汗珠。
  治疗后达到0级为痊愈,Ⅲ级降至Ⅰ级为显效,顺降一级为有效,无改善或加重为无效。
  
  2 治疗结果
  
  2.1 治疗效果评价。
   治疗组25例,临床痊愈11例,显效7例,有效6例,无效1例,总有效率96%(24/25);对照组20例,临床痊愈2例,显效3例,有效6例,无效9例,总有效率55%(11/20)。
  2.2 症状缓解时间。
  治疗组为(3.78±2.35)周,对照组(5.82±1.57)周。
   两组总有效率、症状缓解时间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。
  
  3 讨论
  
   儿童多汗症为儿科临床的常见病症之一。汗腺的功能受交感神经控制,交感神经过度兴奋时,汗腺的泌汗功能旺盛而出现多汗,多汗症可导致体内必需的微量元素流失,电解质失衡。西医以谷维素、阿托品等对症治疗有一定疗效,但由于药物的副作用因素,一般家长难以接受。加强营养、体育锻练等虽然对改善多汗症有一定帮助,然疗效有限且恢复较慢。
  中医认为,气虚自汗乃是由于脏腑经络阴阳气血功能失调,卫外不固,腠理不密,津液外泄失常所致[2]。出汗过多,造成气虚、阴虚,引起脾胃功能失调,肺气虚弱,严重影响其正常发育。研究表明气虚时机体细胞和体液免疫均下降[3]。
  黄芪是益气固表止汗代表性药物,具有扶正祛邪、补气固本之功效。现代医学研究表明,黄芪主要成分为黄芪皂苷、黄芪多糖、氨基酸、微量元素(硒、锰、铁、锌、铜)和钙等,其主要药理活性表现在对机体的特异性和非特异性免疫具有广泛的影响,本品对免疫功能低下者,具有明显的免疫增强作用,增加NK活性及巨噬功能,使T淋巴细胞百率上升;通过T细胞的介导,对机体免疫功能还具有双向调节能力;对干扰素系统具有明显的刺激和诱生作用。
  本文结果显示,黄芪口服液治疗儿童多汗症疗效明显。且黄芪口服液服用方便,口味较好,不良反应少,家长易于接受,对于体弱多汗儿童能起到标本兼治的功效。
  
  参考文献
  [1] 李 毅.儿科疾病的诊断标准[M].北京:科学出版社,2001:145
  [2] 黄淑芳,梁纪文.汗证病因病机探讨[J].中华临床医药,2004,5(7):101102
  [3] 徐锡鸿,韩 冬.肺气虚证患者的免疫功能探析[J].中医药研究,1999,15(3):37
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