急性心肌梗死60天内死亡预后多因素生存分析

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目的探讨急性心肌梗死患者60 d内死亡的预后因素以利早期识别预防。方法回顾性收集2009年5月-2010年7月收治的诊断为急性心肌梗死的患者资料,提取包括性别、年龄、院前时间、酶学指标、心电图、合并症、是否溶栓、溶栓时间及死亡时间等信息,以发病后60 d为观察终点,将所有患者分为存活组和死亡组,并采用SPSS 18.0软件进行多因素Cox生存分析。结果患者资料共71例,因1例数据缺损纳入分析70例;经分析患者年龄(RR=1.166,P=0.023)和磷酸肌酸激酶同工酶(RR=1.001,P=0.004)是早期死亡预后因素。结论患者的年龄对急性心肌梗死的早期死亡有预测价值,需要更多关注高龄急性心肌梗死患者;检测心肌酶学,特别是磷酸肌酸激酶同工酶对于其早期死亡的预测有意义;而其他指标可能因存在研究的局限性而需要进一步探索。
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